目的:体表心电图与监护心电图是目前检测心电学异常、心肌缺血、心肌梗死、电解质异常最常用的非创伤性检测方法。然而，由于体表心电图与监护心电图电极放置位置不同，两者图形之间可能存在一定程度的差异，但差异大小及存在导联尚不十分清楚。本研究通过对比住院患者两种心电图图形的特点，探讨其差异存在的导联及图形。　　 方法:随机选取廊坊市中医医院于2011年12月至2012年10月收治冠心病心绞痛患者40例为研究对象，严格按照统一导联放置位置进行操作，分别于患者平卧位时采取ECG-1200型标准体表心电图描记Ⅰ导联至V1导联体表心电图，及JN23-ECG-8903/8903A监护仪进行动态的监测并描记Ⅰ导联至V1导联监护心电图，设∑QRS=IRI-IQI-ISI，按照国际心电图标准工作小组(CSE)制定的统一测量方法分别测量各导联∑QRS、P波振幅、T波振幅，采用SPSS17.0统计软件对实验数据进行统计学处理，对比分析两种心电图∑QRS振幅、T波振幅、P波振幅的差异。　　 结果:　　 (1)监护心电图Ⅰ、Ⅱ、AVR、AVL、AVF导联∑QRS波振幅分别为:(0.34±0.47) mv、(0.23±0.41)mv、(6.37±5.02) mv、(0.82±1.12)mv、(0.24±0.32) mv，体表心电图组Ⅰ、Ⅱ、AVR、AVL、AVF导联∑QRS波振幅分别为:(0.15±0.28) mv、(0.03±0.11) mv、(3.42±3.30) mv、(0.38±0.72)mv、(0.03±0.12) mv，二者比较具有统计学差异（P＜0.05）。体表心电图组Ⅲ、V1导联∑QRS波振幅分别为:(0.43±0.74) mv、(1.05±3.32) mv，监护心电图组Ⅲ、V1导联∑QRS波振幅分别为:(0.87±1.01)mv、(1.21±3.84) mv、二者比较无统计学差异（P＞0.05）。　　 (2)监护心电图在Ⅰ、Ⅱ导联及AVF导联中P波振幅分别为(0.24±0.04) mv、(0.27±0.02) mv、(0.23±0.07) mv，而体表心电图在Ⅰ、Ⅱ导联及AVF导联中P波振幅分别(0.19±0.06) mv、(0.15±0.03) mv、(0.19±0.06)mv，二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。监护心电图在Ⅲ、AVR、AVL、V1导联中P波振幅分别为(0.21±0.06)mv、(0.17±0.02)mv、(0.22±0.02)mv、(0.18±0.03) mv，而体表心电图在Ⅲ、AVR、AVL、V1导联中P波振幅分别为(0.14±0.02) mv、(0.12±0.09) mv、(0.20±0.03) mv、(0.15±0.01) mv，二者比较无统计学差异（P＞0.05）。　　 (3)监护心电图在Ⅰ、Ⅱ导联及Ⅲ导联中T波振幅分别为(0.26±0.15)mv、(0.31±0.17) mv、(0.33±0.24) mv，而体表心电图在Ⅰ、Ⅱ导联及Ⅲ导联中T波振幅分别(0.21±0.11)mv、(0.27±0.12) mv、(0.32±0.14) mv。二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。监护心电图在AVR、AVL、AVF导联及V1导联中T波振幅分别为(0.22±0.10) mv、(0.28±0.12)mv、(0.23±0.12)mv、(0.29±0.20) mv，而体表心电图在AVR、AVL、AVF导联及V1导联中T波振幅分别为(0.37±0.02)mv、(0.22±0.12) mv、(0.24±0.12) mv、(0.22±0.15) mv二者比较无统计学差异（P＞0.05）。因此监护心电图∑QRS波群的振幅在Ⅰ、Ⅱ、AVR、AVL、AVF导联比体表心电图的振幅高，在观察QRS波群时选择Ⅰ、Ⅱ、AVL、AVF和AVR比较好。监护心电图P波的振幅在Ⅰ、Ⅱ、AVF导联比体表心电图的振幅高，在观察P波群时选择Ⅰ、Ⅱ、AVF比较好。监护心电图T波群的振幅在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联比体表心电图的振幅高，在观察T波群时选择Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ比较好。　　 结论:监护心电图肢体导联与V1导联与体表心电图相比，∑QRS波群的振幅在Ⅰ、Ⅱ、AVR、AVL、AVF导联比体表心电图的振幅高。监护心电图肢体导联与V1导联与体表心电图相比，P波的振幅在Ⅰ、Ⅱ、AVF导联比体表心电图的振幅高。监护心电图肢体导联与V1导联与体表心电图相比，T波的振幅在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联比体表心电图的振幅高。能较体表心电图更好的发现其图形变化，临床应加以重视。