【摘 要】
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感染性疾病至今仍是新生儿的常见病,死亡率较高,近年来研究发现肿瘤坏死因子a(TNFa)在新生儿感染性疾病中有重要作用,它既是机体抗感染的重要细胞因子,又介导败血症的病理损
【出 处】
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同济医科大学 华中科技大学同济医学院 华中科技大学
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感染性疾病至今仍是新生儿的常见病,死亡率较高,近年来研究发现肿瘤坏死因子a(TNFa)在新生儿感染性疾病中有重要作用,它既是机体抗感染的重要细胞因子,又介导败血症的病理损伤,为了进一步研究TNFa在新生儿感染性疾病中的作用,该课题研究了健康足月儿,早产儿,成人各10例,新生儿非败血症感染13例及败血症8例血中TNFa的直接水平及其体外全血内毒素(LPS)诱生的水平,结果提示:1.血液中的直接TNFa水平,在早产儿,足月儿和成人间均无差异(P均>0.05),败血症,非败血症感染和健康新生儿间亦无差异(P均>0.05),败血症血培养阳性和转阴后无差异(P>0.05).2.TNFa的体外全血诱生水平,早产儿低于足月儿和成人(P分别<0.001和0.05),足月儿和成人间无差异(P>0.05),败血症低于非败血症感染(P<0.001),非败血症感染又低于健康对照(P<0.01),败血症血培养转阴后高于转阴前(P<0.02).3.健康新生儿全血在体外与LPS作用6小时后,再用LPS继续刺激6小时,产生的TNFa与未用LPS继续刺激的对照组无差异(P>0.05).以上说明败血症时持续的病原菌刺激不可能持续产生TNFa,新生儿的成熟度和感染程度均会影响TNFa的产生能力.
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