目的：　　对比黄斑区神经节细胞层-内丛状层(GCIPL)厚度在高眼压症、原发性开角型青光眼与正常眼的差异，并评估该参数对原发性开角型青光眼的诊断作用。　　方法：　　本研究纳入从2013年9月至2018年4月在汕头大学?香港中文大学联合汕头国际眼科中心就诊符合入选标准的正常对照组100例（100只眼）、原发性开角型青光眼患者93例（93只眼）和高眼压症例17例（30只眼），入选者均进行一系列的基本眼科检查，并用拓普康3D-OCT测量黄斑区GCIPL厚度参数、GCC厚度参数及视盘周围RNFL厚度参数，最后将所有数据利用SPSS22.0和MedCalc统计学软件进行分析。正常组与高眼压症组、早期青光眼组的GCIPL厚度用方差分析进行比较；视野平均缺损（MD）与GCIPL、GCC和RNFL的相关性分析用Spearman相关分析。最后，计算正常人与早期青光眼患者(组1)、正常人与中晚期青光眼患者(组2)、高眼压症患者及早期青光眼患者(组3)这3个区分组的OCT参数的特征曲线下面积(AUROC)来评价OCT参数的诊断能力。　　结果：　　青光眼组的全部GCIPL参数、全部GCC参数和部分RNFL参数比正常人明显变薄，差异有统计学意义（P值均<0.05）。对于区分正常组和早期青光眼组(组1)，GCIPL、GCC和RNFL三类参数中AUC值最好的分别是下方GCIPL厚度（0.738）、下方GCC厚度（0.769）和平均RNFL厚度（0.875）；对于区分正常组和中晚期青光眼组(组2)，GCIPL、GCC和RNFL三类参数中AUC值最好的分别是下方GCIPL厚度（0.692）、下方GCC厚度（0.922）和下方RNFL厚度（0.923）；对于区分高眼压症和早期青光眼(组3)，GCIPL、GCC和RNFL三类参数中AUC值最好的分别是下方GCIPL厚度（0.656）、下方GCC厚度（0.741）和下方RNFL厚度（0.787）。在组 1中RNFL参数的AUC值明显好于GCIPL参数和GCC参数（P均小于0.05），而在组2和组3中三类参数的最佳AUC值无明显统计学差异（P均小于0.05）。　　结论：　　GCIPL厚度用于从正常人群中区分出早期青光眼时，具有一定的敏感性和特异性，其诊断作用与GCC厚度参数相当，但可能仍弱于RNFL厚度，而GCIPL厚度用于从高眼压症中区分早期青光眼时，其诊断作用与GCC厚度、RNFL厚度一致。