吉西他滨联合槐耳颗粒治疗胰腺癌的临床及实验研究

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一、槐耳清膏对人胰腺癌细胞Panc-1生长及凋亡影响的实验研究目的:探讨槐耳清膏(Extract of Fungi of Huai’er,EFH)在体外对人胰腺癌细胞Panc-1的生长抑制作用及凋亡诱导作用。方法:不同浓度梯度的槐耳清膏与人胰腺癌细胞Panc-1共同培养,四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法观察人胰腺癌细胞Panc-1生长抑制情况,流式细胞仪(flow cytometer,FCM)检测人胰腺癌细胞Panc-1凋亡发生情况。结果:槐耳清膏对人胰腺癌细胞Panc-1的抑制率随浓度增加而上升,呈一定的剂量依赖性,浓度为3mg/ml时抑制率最大(17.7%)。人胰腺癌细胞Panc-1的凋亡率随着槐耳清膏浓度的增加而增高,当浓度达到3mg/ml时,凋亡率最高为(13.17±1.20)%,且高于6mg/ml组(11.21±0.87)%,差异有显著性(P<0.05)。结论:槐耳清膏在体外对人胰腺癌细胞Panc-1具有显著的抑制作用和凋亡诱导作用,其最佳作用浓度为3mg/ml。二、吉西他滨联合槐耳颗粒治疗胰腺癌的临床疗效研究目的:探讨吉西他滨(GEM)化疗结合槐耳颗粒综合治疗胰腺癌的临床疗效。方法:对我院胰腺外科中心2004年7月至2006年9月间收治的151例(行胰腺癌切除术者66例,未切除者85例)胰腺癌患者进行前瞻性随机对比研究。切除者中, 33例GEM化疗病人归为a组,33例GEM化疗+槐耳治疗病人归为b组,并取同期行胰腺癌切除但未行以上治疗的17例病人作为空白对照,归为c组;未切除者中,42例GEM化疗病人归为A组,43例GEM化疗+槐耳治疗病人归为B组。并取同期未行以上治疗的23例病人作为空白对照,归为C组。全组病人分为三组:GEM化疗(a+A)组,GEM化疗+槐耳治疗(b+B)组,空白对照组(c+C)组。分析比较各组临床疗效。结果:治疗后,GEM组、GEM+槐耳组血液系统反应发生率分别为76.32%、61.84%,差异存在统计学意义(P<0.05)。GEM+槐耳组IgG、IgM值,NK细胞、CD3+ T细胞百分比及CD4+/CD8+比值均显著高于GEM组(P<0.05)。GEM组和GEM+槐耳组的临床受益率均显著高于空白对照组(P<0.05),前2组第3月时的差异无统计学意义(P>0.05);第6月时GEM+槐耳组显著高于GEM组(P<0.05)。未切除者中,A、B组的客观有效率显著高于C组(P<0.05),但A、B组间的差异无统计学意义(P>0.05)。切除者中,a、b、c三组间的复发转移率未见显著差异(P>0.05)。GEM化疗与GEM化疗+槐耳综合治疗在病人1年生存率上的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GEM化疗联合槐耳治疗,在改胰腺癌客观缓解率、复发转移及生存时间方面无统计学证据,但对化疗血液系统反应、免疫功能及生存质量等方面有显著疗效。
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