在高速城镇化和老龄化的背景下,中国居民对医疗卫生服务的充足性、可及性和均衡性提出了更高的要求。为了满足人们日益增长的美好生活需要,中国政府卫生部门不断完善多层次、全方位的医疗保障体系,基本保障了“人人享有医疗卫生服务”。医疗卫生服务事业在整体上取得来了显著的发展,但医疗卫生服务供给水平的局部差距仍然突显,尤其是城乡之间。2015年,中国发布了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,旨在完善分级诊疗服务体系,解决居民“看病难”问题。由于中国城乡二元体制的长期存在,分级诊疗体系实施效果并不如意。城市医疗资源丰富多样而农村基层医疗卫生服务缺医少药,城市医院门庭若市而乡村诊所门可罗雀的供给侧矛盾较为突出。本文从公共服务满意度视角出发,探讨如何改善农村整体医疗卫生服务现状,缩小城乡医疗卫生服务利用差距,从而提高农村居民的健康素质和医疗卫生服务满意度,增进农村居民对政府的信任,推进建设服务型国家。本研究首先分别从国内和国外以往研究文献中总结医疗卫生服务满意度的研究方法以及不同因素对农村居民医疗满意度的影响差异。然后,运用安德森医疗卫生服务利用理论以及顾客满意度理论等理论,分析了农村居民对完善的医疗卫生服务体系的迫切性以及农村居民医疗卫生服务满意度的重要性。本文的研究重点是,基于安德森医疗卫生服务利用模型,建立相应的分析框架,并利用2016年中国家庭追踪调查数据,从倾向因素、使能因素、需求因素三个角度分析农村居民医疗卫生服务满意度的主要影响因素和异质性特征。本文研究发现,农村居民总体医疗卫生服务满意度评价较低,农村居民对医疗基础设施的满意度评价整体高于对医疗卫生服务水平的满意度评价。年龄、性别、信任度、社会地位、健康状况、医疗问题严重程度等是影响农村居民医疗卫生服务满意度的主要因素。结论表明,中国在农村地区的医疗卫生服务事业发展仍待加强,尤其是高水平医护人员队伍建设不足。为加快补齐农村地区医疗卫生服务供给短板,着力提升农村居民的满意度,本文建议可从以下几方面着手:一是加强基层医疗机构建设;二是加强农村居民健康教育;三是推动医患关系融洽发展;四是引导分级诊疗体系有效实施,确保全国居民尤其是农村居民获得高效、公平的基本医疗卫生服务,最终提高人民生活满意度和政府工作绩效。