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目的:探讨雌激素受体亚型、血管内皮生长因子及HER2的表达与子宫内膜异位症EMs复发的关系。方法:采用免疫组化PV-6000通用二步法检测79例子宫内膜异位症(EMs):其中复发15例,未复发64例患者以及10例卵巢单纯性囊肿患者病变组织中VEGF、ER-α、ER-β、及HER2的表达情况,同时结合患者临床病例记录及随访资料加以分析。结果:1.VEGF在异位内膜的阳性表达率为79.75%,单纯性囊肿中阳性表达率为10%,两者之间差异显著(P＜0.01)。2.异位内膜组织与单纯性囊肿组织中ER-α的阳性表达率分别为45.57%和30%,差异无统计学意义(P＞0.05)。3.异位内膜组织ER-β的阳性表达率(49.36%)高于单纯性囊肿(20%),两者之间差异无显著意义(P＞0.05)。4.HER2蛋白在异位内膜组织及单纯性囊肿中均无表达。5.复发组异位内膜组织VEGF与未复发组异位内膜组织VEGF的阳性表达率分别为86.67%和78.12%,两者之间差异无统计学意义(P＞0.05)。但复发组VEGF的高表达率却明显高于未复发组,差异显著(P＜0.05)。6.异位内膜ERα高表达者其VEGF表达率亦相应较高,ERα低表达者其VEGF表达率亦相应较低(r=0.54,P＜0.01);ERβ与VEGF的表达却无此趋势(r=0.35,P＞0.05)。7.ERα在复发组较未复发组异位内膜组织中的阳性表达率高,但无统计学意义(P＞0.05);复发组异位内膜组织ER-α高表达率与未复发组异位内膜组织ER-α高表达率有差异但亦无统计学意义(P＞0.05)。8.复发组异位内膜组织ER-β与未复发组异位内膜组织ER-β的阳性率虽有差异但无统计学意义(P＞0.05);复发组异位内膜组织ER-β高表达率与未复发组异位内膜组织ER-β高表达率之间有差异但亦无统计学意义(P＞0.05)。结论:1.VEGF在EMs发生、发展及复发中可能起重要作用,检测VEGF的表达对于估计内异症的复发可能有重要临床意义。2.雌激素受体亚型ER-α、ER-β可能与EMs异位内膜血管的生成有关,可能参与了异位内膜血管生成的调节过程,其中ER-α可能在异位内膜血管生成的调节中发挥了重要作用。3.雌激素受体亚型ER-α、ER-β在子宫内膜异位症发生发展的病理过程中发挥重要作用,但可能与子宫内膜异位症复发与否的关系不大。4.HER2可能不参与EMs异位内膜血管生成的调节及其发生发展的病理过程。与子宫内膜症复发亦无关联。