【摘 要】
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目的：研究“坐位摸趾屈颈试验”对腰椎间盘突出症的诊断价值及其作用机理。方法：根据病史特点,选取2010年09月至2012年03月在黑龙江中医药大学附属第一医院骨科特诊就诊的疑似
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目的：研究“坐位摸趾屈颈试验”对腰椎间盘突出症的诊断价值及其作用机理。方法：根据病史特点,选取2010年09月至2012年03月在黑龙江中医药大学附属第一医院骨科特诊就诊的疑似腰椎间盘突出症患者180例。在就诊当日分别对其进行直腿抬高试验、直腿抬高加强试验和坐位摸趾屈颈试验,并记录其检查结果。每一位疑似腰椎间盘突出症病例均进行腰椎CT扫描,将临床检查结果与CT检查结果进行对比,判断三种临床检查结果的阳性符合率,并对影响坐位摸趾屈颈试验等三种临床检查方法阳性符合率的相关因素进行分析。所得数据经SPSS16.0统计学软件进行统计学处理。结果：经CT证实,确诊为腰椎间盘突出症病例166例,坐位摸趾屈颈试验的阳性符合率91.7%,高于直腿抬高试验(81.7%)、直腿抬高加强试验(87.7%)。三种理学检查结果与性别、年龄相关系数较小(P>0.05),与病程呈显著负相关(P<0.01)。经Logistic回归分析得出,三种理学检查结果与腰椎间盘突出程度和突出位置呈正相关(P<0.05),而与突出节段相关性较小(P>0.05)；侧隐窝狭窄对三种物理检查的结果有显著影响(P<0.01)。结论：坐位摸趾屈颈试验对于腰椎间盘突出症有较高的敏感性(0.938)及特异性(0.863)、无心理暗示性,并且优于直腿抬高试验及直腿抬高加强试验等检查方法,因此具有一定的临床价值。
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