【摘 要】
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目的探寻影响幕上初发胶质瘤伴发瘤周水肿(peritumoral brain edema,PTE)的相关因素。方法回顾性总结104例经手术病理证实的WHOⅡ级-Ⅳ级幕上初发脑胶质瘤患者的临床资料(包括年
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目的探寻影响幕上初发胶质瘤伴发瘤周水肿(peritumoral brain edema,PTE)的相关因素。方法回顾性总结104例经手术病理证实的WHOⅡ级-Ⅳ级幕上初发脑胶质瘤患者的临床资料(包括年龄、性别、MR影像学特征、病理级别以及肿瘤相关标记物Ki-67、P53、MGMT的表达),用非参数检验、Nemenyi检验、有序logistic回归分析上述各因素与PTE程度之间的相关性。PTE量化评分标准:根据MR影像对PTE进行量化评价:无水肿为0级;水肿最大直径≤1cm为1级,水肿最大直径>1cm为2级。结果104例中共75例(72.1%)伴发PTBE,29例(27.9%)无水肿。单因素分析结果显示PTE与年龄、病理级别、肿瘤增强程度、坏死程度以及Ki-67的表达相关(p<0.05),而与肿瘤直径、性别、P53、MGMT的表达无关(p>0.05);多因素分析结果显示PTE与增强和坏死有关(p<0.05),两种独立因素同时存在时,出现PTE的累积概率达97%以上。结论患者年龄、病理级别、MR影像显示的肿瘤强化程度及坏死程度、肿瘤标记物KI-67的表达是影响幕上初发胶质瘤PTE的相关因素,其中MR影像显示的肿瘤强化及坏死程度是其独立影响因素。
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