目的探讨督脉经为主针刺治疗急性期脑梗死的临床价值。方法将符合纳入标准的68例急性期脑梗死患者平行分为督脉经为主针刺组24例,传统阳明经针刺组21例,单纯药物组23例。3组均给予脑梗死常规药物治疗,在此基础上针刺组分别给予督脉经为主针刺、传统阳明经针刺,均每日一次。以改良爱丁堡-斯堪的那维亚神经功能缺损评分(MESSS),日常生活活动能力评分(ADL)Barthel指数(BI)和Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)为评价指标,在治疗后(发病第十五天)对3组疗效进行评价。结果3组一般资料基线一致,组间可比。3组临床疗效,督脉经为主针刺组总有效率83.33%,传统阳明经针刺组66.67%,单纯药物组52.17%,督脉经为主针刺组疗效优于其余两组,针刺组疗效优于单纯药物组,均P＜0.05;治疗后3组神经功能缺损评分,Barthel指数评分及肢体运动功能评分均有显著改善,P＜0.05,且改善程度均为督脉经为主针刺组＞传统阳明经针刺组＞单纯药物组,P＜0.05。结论在急性期脑梗死的治疗中介入针刺后疗效优于单纯使用药物,且督脉经为主针刺的疗效优于传统阳明经针刺。