艾滋病患者肠屏障损伤和菌群移位对外周血CD4~+T细胞的影响

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目的:研究艾滋病患者肠屏障功能损伤和菌群移位对艾滋病患者外周血CD4+T细胞的影响。方法:根据艾滋病患者外周血CD4+T细胞计数的不同将病人分为3个组:A组:CD4+T细胞<200个/uL,B组:200个/uL≦CD4+T细胞<350个/uL:C组:CD4+T细胞≧350个/uL。应用ELISA法检测肠道屏障损伤生物标记物:血浆二胺氧化酶(DAO)、肠脂肪酸结合蛋白(iFABP)、D-乳酸(D-LA),以及菌群移位生物标记物:内毒素(LPS)、抗内毒素核心抗体(EndoCab)、可溶性CD14(sCD14),比较不同CD4+T分组间患者肠屏障功能损伤和菌群移位程度的差异,同时研究艾滋病患者肠屏障功能损伤和菌群移位与外周血CD4+T细胞数量上的相关性。结果:没有观察到肠道屏障损伤生物标记物和菌群移位生物标记物在CD4+T分组间有显著差异。其中DAO和iFABP在CD4+T高、中和低组间分别呈现了升高和下降趋势,但均为达到统计意义的显著水平。所有3种肠道屏障损伤生物标记物都和菌群移位生物标记物存在极其显著的正相关。结论:1.不同组别CD4+T细胞与肠道屏障损伤和菌群移位没有显著的相关性,肠道屏障损伤和菌群移位严重程度并未随CD4+T细胞的增加而减少,不能只通过外周血CD4+T细胞计数的多少判断患者的肠道免疫功能;2.肠道屏障损伤严重程度与菌群移位严重程度呈正相关关系。菌群移位随肠道屏障损伤程度的增加而增加。
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