早期乳腺癌腋淋巴结转移的多因素分析

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目的:探讨早期乳腺癌腋淋巴结转移的相关因素。 方法:2001年1月~2003年9月我院手术治疗的女性乳腺癌患者,原发肿瘤长径≤5cm、术前未扪及腋淋巴结(至少经过体检、B超检查)、无远处转移,临床资料完整的138例患者,分析原发肿瘤的大小、肿瘤的部位、病理类型、癌抗原153(cancer antigen 153 CA153)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen CEA)、雌激素受体(estrogen receptor ER)、孕激素受体(progesterone receptor PR)、人类表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2 HER2)、绝经与否。每例手术解剖腋淋巴结10~23枚(中位数11枚)。建立数据库,用Logistic回归进行单因素和多因素分析,并对有意义的指标进行相关分析。 结果:本组资料单因素Logistic回归分析结果提示,肿瘤部位、肿瘤大小、病理类型、CA153、ER、HER2 6个指标有统计学意义。进一步对单因素分析具有统计学意义的6个指标进行多因素分析,结果肿瘤大小、肿瘤部位、CA15-3、HER2 4个指标进入多元回归方程(P=0),提示这4个因素为ALNM的高危因素。 结论:肿瘤大小、肿瘤部位、CA15-3、HER2为乳腺癌患者腋淋巴结转移的高危因素。
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