【摘 要】
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目的:碳酸酐酶Ⅸ蛋白与多种肿瘤如头颈部肿瘤的进展和生存有关。但肾细胞癌是个例外。根据目前已发表的文献,RCC中CAⅨ的预后价值在之前与患者的生存有关。本研究旨在纠正先前的结论。方法:本研究已在PROSPERO（CRD42020160181）注册。对Pub Med、Cochrane图书馆和web of science数据库进行了文献检索,以检索到2019年12月之前的原始研究。共回顾了27项研究,包
【基金项目】
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国家自然科学基金“纤维细胞外泌体中内质网应激相关凋亡miRNA介导糖尿病膀胱进展的分子机制研究（编号:81970662）”；
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目的:碳酸酐酶Ⅸ蛋白与多种肿瘤如头颈部肿瘤的进展和生存有关。但肾细胞癌是个例外。根据目前已发表的文献,RCC中CAⅨ的预后价值在之前与患者的生存有关。本研究旨在纠正先前的结论。方法:本研究已在PROSPERO（CRD42020160181）注册。对Pub Med、Cochrane图书馆和web of science数据库进行了文献检索,以检索到2019年12月之前的原始研究。共回顾了27项研究,包括5462例肾细胞癌患者。采用标准的Meta分析方法评价CAⅨ表达对患者预后的影响。记录CAⅨ表达与生存关系的危险比（HR）及其95%置信区间（95%CI）,使用Review Manager5.3和Stata11.0软件对数据进行分析。结果:最初的搜索结果共有908篇文章。从Pub Med、Web of Science和Cochrane数据库中分别发现了493、318和97篇可能相关的文章。我们分析了CA9与疾病特异性生存率（HR=1.18,95%CI:0.82-1.70,I2=79.3%,P<0.05）之间的关系,然后再进行一个亚组分析以验证前述结果结果（HR=1.40,95%CI:0.89-2.18,I2=39.0%,P=0.161）;CA9与总生存率的分析结果也与前者相同（HR=1.13,95%CI:0.82-1.56,I2=79.8%,P<0.05）,同样也进行一个亚组分析（HR=0.90,95%CI:0.75-1.07,I2=23.1%,P=0.246）以验证结果;CA9与无进展生存率之间的分析亦得到了相似的结果（HR=1.73,95%CI:0.97-3.09,I2=82.4%,P<0.05）,然后也是通过亚组分析（HR=1.04,95%CI:0.79-1.36,I2=0.0%,P=0.465）验证结果;最后,对CA9与无复发生存率间的关系也得到了相同的结果（HR=0.99,95%CI:0.95-1.02,I2=57.8%,P=0.050）,亚组分析的结果与前面的分析结果相似（HR=1.01,95%CI:0.91-1.03,I2=0.00%,P=0.704）。为了验证我们的分析,我们在TCGA数据库的基础上进行生信分析,围绕CA9低、高表达之间的三种生存曲线（DSS、OS、DFS）的相应P值分别为DSS:P=0.204,OS:P=0.073,DFS:P=0.3。结论:CAⅨ在RCC患者中的表达不能预测肾肿瘤患者的生存,低CAⅨ表达和高表达与RCC患者的生存无关。
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