背景:斑块内新生血管（Intraplaque neovascularization,IPN）是斑块易损性的特征之一,增加斑块破裂风险及缺血事件风险。然而,斑块内新生血管是否可以预测未来血管事件的发生（缺血性脑卒中复发和心血管事件）尚不清楚。既往关于斑块内新生血管的研究主要集中于颈动脉重度狭窄患者,而忽略了轻度和中度狭窄（本文简称轻中度狭窄）患者。本研究旨在探讨在轻中度狭窄患者中,对比增强超声造影（Contrast-enhanced ultrasound,CEUS）评估的斑块内新生血管是否与未来血管事件相关。方法:本课题是一项前瞻性研究,招募了在吉林大学第一医院神经内科住院的近期缺血性脑卒中患者121名,符合纳入和排除标准的76名患者最终被纳入研究中。收集患者的临床基线资料、血清学指标和颈动脉超声参数。根据对比增强超声造影评估的微泡增强程度,斑块内新生血管分为0级,1级和2级。颈动脉狭窄程度分为轻度,中度或重度。在随访期间记录患者是否有缺血性脑卒中复发或心血管事件发生（简称缺血事件）,从而将患者分为“复发组”和“未复发组”,通过Logistic回归分析确定患者发生未来血管事件的预测模型。结果:1.符合入排标准的76名患者,平均年龄为65±7.9岁,其中67名（88.2%）为男性;随访30±6个月后,30名（39.5%）患者发生缺血性事件,归为“复发”组,余46名患者归为“未复发”组;2.临床基线资料:与“未复发”组相比,“复发”组中患糖尿病的人数较多（P=0.007）、而进行血运重建（P=0.003）的患者较少;血清学指标:“复发”组中患者的胆固醇水平（P=0.030）、低密度脂蛋白水平（P=0.042）和同型半胱氨酸水平（P=0.006）均高于“未复发”组患者;颈动脉超声参数:“复发”组中颈动脉斑块为低回声（P=0.031）、斑块内新生血管为2级（P=0.007）的患者多于“未复发”组;3.颈动脉轻中度狭窄的患者中,随访期间有18名（42.9%）患者发生缺血事件,而颈动脉重度狭窄的患者中,随访期间有12名（35.3%）患者发生缺血事件;4.在“复发”组中,颈动脉轻中度狭窄患者中,有10名（55%）患者检测的斑块内新生血管为2级;颈动脉重度狭窄患者中,有9名（75%）患者检测的斑块内新生血管为2级;5.以斑块内新生血管分级进行分组,分为“无新生血管（0级）”和“存在新生血管（1级和2级）”,结果显示:性别（P=0.005）、服药依存性（P＜0.001）、斑块回声（P=0.003）和斑块狭窄程度（P=0.019）在两组间具有统计学差异;6.多因素logistic回归分析中,斑块内新生血管2级（比值比[OR],6.066;95%置信区间[CI],1.565–23.512;P=0.009）、糖尿病（OR,6.686;95%CI,1.530–29.221;P=0.012）、同型半胱氨酸（OR,1.203;95%CI,1.001–1.446;P=0.049）、服药依存性（OR,0.218;95%CI,0.055–0.869;P=0.031）是患者发生未来血管事件的独立预测因素。结论:对比增强超声造影检测的斑块内新生血管是近期缺血性脑卒中患者发生未来血管事件的独立预测因子,控制危险因素和规律服药可降低卒中患者发生缺血事件的风险;此外,轻中度狭窄患者中斑块内新生血管2级所占比例高需要引起关注。