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目的:分析2010～2017年厦门市肺癌的流行现状（发病情况和死亡情况）、生存情况、疾病负担及变化趋势,预测2018～2020年厦门市肺癌的流行情况（发病率和死亡率）,为制定厦门市肺癌防治策略提供依据。方法:应用Excel 2007对2010～2017年厦门市户籍肺癌发病死亡资料进行整理分析,按性别、年龄组分层,计算肺癌发病率和死亡率、标化率以及累积率等指标,其中采用的标准人口年龄结构为2010年中国人口构成以及Segi’s世界人口构成,分别计算中国人口标化率及世界人口标化率。采用Joinpoint软件计算年度变化百分比,描述肺癌发病和死亡变化趋势。应用State 15.1软件,采用寿命表法和EdererⅡ法分别计算观察生存率和相对生存率,对不同性别、年龄、地区和病理类型的肺癌观察生存率进行比较。应用SPSS 22.0软件计算死亡寿命损失年、伤残寿命损失年和伤残调整生命年等指标来对肺癌的疾病负担进行分析。应用灰色模型GM（1,1）对未来年份（2018～2020年）肺癌发病率和死亡率进行预测。结果:1.2010～2017年厦门市共计报告7185例的新发肺癌病例,发病率为66.05/10万,经标化后,中标发病率为51.34/10万,世标发病率为51.35/10万,0～64岁累积发病率为2.59%、0～74岁累积发病率为6.25%,肺癌的发病在全部恶性肿瘤顺位中位居首位。男性共计报告5148例的新发肺癌病例,发病率为95.56/10万,女性共计报告2037例的新发肺癌病例,发病率为37.10/10万,男女肺癌发病率性别比为2.58。肺癌在40岁前发病率较低,40岁起发病率显著升高,在80～84岁组达到发病峰值（585.44/10万）。Joinpoint趋势分析结果表明,2010～2017年厦门市肺癌发病总体上表现为增长态势（APC=1.92%,t=3.41,P＜0.05）,其中女性肺癌发病率年均升高5.74%（t=5.68,P＜0.05）,男性肺癌发病率无变化趋势（t=1.55,P＞0.05）。2.2010～2017年厦门市共计报告5147例的肺癌死亡病例,死亡率为47.32/10万,经标化后,中标死亡率为36.70/10万,世标死亡率为36.67/10万,0～64岁累积死亡率为1.78%,0～74岁累积死亡率为4.48%,肺癌的死亡在全部恶性肿瘤顺位中位居首位。男性共计报告3788例的肺癌死亡病例,死亡率为70.32/10万,女性共计报告1359例的肺癌死亡病例,死亡率为24.75/10万,男女肺癌死亡率性别比为2.84。肺癌在40岁前死亡率较低,40岁起死亡率显著升高,在80～84岁组达到死亡峰值（665.73/10万）。Joinpoint趋势分析结果表明,2010～2017年厦门市肺癌死亡率总体上表现为增长态势（APC=6.29%,t=6.55,P＜0.05）,其中女性肺癌死亡率年均升高8.76%（t=5.70,P＜0.05）,男性肺癌死亡率年均升高5.65%（t=5.67,P＜0.05）。3.纳入生存分析的厦门市2010～2015年肺癌病例为4731例,中位生存天数为329天,平均生存天数为738天,肺癌1年、3年、5年OS分别为46.10%、18.60%和11.38%,肺癌1年、3年、5年RS分别为47.39%、20.17%和13.00%。其中男性5年RS为11.50%,女性5年RS为16.99%,女性生存率高于男性（χ2=60.64,P＜0.05）。0～34岁、35～44岁、45～54岁、55～64岁、65～74岁、75～岁各龄组的5年RS分别为21.26%、18.28%、16.37%、15.70%、12.69%和7.89%,生存率随着年龄增高而降低（χ2=173.59,P＜0.05）。市区病例的5年RS为14.07%,郊区病例的5年RS为10.56%,市区生存率高于郊区（χ2=11.81,P＜0.05）。不同病理类型的肺癌病例生存率不同（χ2=281.76,P＜0.05）,鳞癌、腺癌、大细胞癌、小细胞癌的5年 RS 分别为 19.17%、17.86%、12.29%和 8.67%。4.2010～2017年厦门市肺癌导致的DALY总数为66872人年（年均DALY为8359人年）,其中YLL为64847人年,YLD为2025人年,YLL占比为96.97%。2010～2017年厦门市平均YLL率、YLD率、DALY率分别为5.96千人年、0.19千人年、6.15千人年,其中,男性和女性的DALY率分别为8.91千人年、3.43千人年,男性的DALY率为女性的2.6倍。从DALY率的年龄分布情况看,45岁开始DALY率显著升高,70～79岁组达到DALY率高峰（33.15千人年）,之后出现下降。男性和女性的DALY率高峰分别为48.70千人年和18.06千人年。从DALY率时间变化上看,DALY率总体上表现为逐年上升态势,2017年为2010年的1.93倍。DALY率每年增长幅度为5.71%（t=5.88,P=0.001）。其中男性和女性的APC分别为5.18%和7.51%。5.灰色模型拟合后,预测2018～2020年厦门市肺癌发病率分别为73.21/10万、75.19/10万、77.22/10万。2018～2020年厦门市肺癌死亡率分别为34.96/10万、38.14/10万、41.61/10万。结论:1.肺癌已经成为严重威胁厦门市居民健康的最常见恶性肿瘤。厦门市肺癌的发病率和死亡率水平较高,呈现逐年上升趋势。男性和40岁以上人群为肺癌防控重点人群,女性肺癌未来防控形势愈加严峻。应加强肺癌的防治工作。2.厦门市肺癌的生存率低于全国平均水平,男性、75岁以上及郊区人群的肺癌生存率较低。应合理分配卫生资源,推进肺癌早期筛查和诊断工作,以及提升肺癌的诊疗水平。3.厦门市肺癌的疾病负担高于全国平均水平,且呈现逐年上升趋势。早死是其疾病负担的主要来源,YLL占DALY比重逐年上升,男性和45岁以上人群是肺癌防控重点人群。4.厦门市肺癌未来三年的防控形势严峻。