目的：探讨颞浅动脉脑皮层贴附术治疗儿童烟雾病的效果。　　 方法：回顾分析1997年1月至2006年1月经神经外科治疗的27例患儿、37次手术，其中男10例女17例。年龄1-12岁。临床表现：24例以短暂性脑缺血发作为主要表现，1例表现为突发意识障碍，2例表现为智力减退，6例合并癫痫发作。全部病例采用MRI、MPA或DSA协助诊断。全部病例均采用颞浅动脉脑皮层贴附术：游离患侧颞浅动脉及周围组织，宽约O.8厘米，长6-8厘米。颅骨开窗宽1厘米，长5-6厘米。切开硬脑膜，挑开珠网膜，将颞浅动脉以无张力状态贴附于大脑皮层表面并固定。　　 结果：24例患儿术后获得随访，随访时间为2月一8年。其中，术前存在肢体运动障碍者随访2l例，术后13例未再出现症状发作(占61.9％)；6例症状发作明显减少(占28.6％)；2例症状无明显改善(占9.5％)。2例手术后2-3月复查DSA，可见侧支血管生成，异常血管网减少。2例术前出现智力减退的患儿智力仍低于正常同龄儿，合并癫痫患儿的症状改善不明显。除1例术后1个月出现癫痫发作，未发现其它手术并发症。　　 结论：本组患儿短暂性脑缺血发作主要表现为单侧肢体运动障碍；MRI和MRA可作为儿童烟雾病的首选诊断方法；治疗以间接血供重建手术为主。手术指征是临床出现脑缺血性表现。颞浅动脉脑皮层贴附术对改善短暂性脑缺血发作所致的肢体运动障碍效果显著，且操作简单、手术打击小，避免了直接血管吻合术的严重并发症，因此，用颞浅动脉脑皮层贴附术治疗小儿烟雾病安全、有效。由于儿童神经系统随年龄增长在不断发育中，而本组患儿年龄跨度大，而样本量尚不足以将患儿分组观察，故手术效果的评价目前还不能完全除外年龄因素的影响。