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目的：观察基质金属蛋白酶抑制因子(RECK)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在皮肤鳞状细胞癌(CSCC)、鲍温氏病、非典型增生组织中的表达,并探讨其与肿瘤发生、浸润转移的关系。方法：采用免疫组化PV6000法检测55例(?)JCSCC组织(其中高分化27例、中分化18例、低分化10例；伴淋巴转移10例,远处转移2例)、13例鲍温氏病、24例不典型增生组织以及20例正常皮肤组织中的RECK和MMP-2蛋白表达,进而比较鳞状细胞癌在不同分化组、转移组、年龄及性别组中的表达情况,并将之结果进行统计学分析。结果：1镜下观察RECK的阳性表达主要位于正常鳞状上皮细胞及肿瘤细胞的细胞质中,呈浅黄色至棕黄色颗粒,部分胞核染色。MMP-2的阳性染色多定位于癌组织细胞质,呈浅黄色至棕黄色颗粒。2 RECK在正常皮肤组织(CE)、非典型增生(AH)、鲍温氏病(BD)、皮肤鳞状细胞癌(CSCC)四种组织中的表达RECK在正常皮肤组织、非典型增生、鲍温氏病、皮肤鳞状细胞癌中的表达率分别为85.0%、54.2%、46.2%、43.6%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。3 MMP-2蛋白正常皮肤组织(CE)、非典型增生(AH)、鲍温氏病(BD)、皮肤鳞状细胞癌(CSCC)四种组织中的表达MMP-2蛋白在正常皮肤组织、非典型增生、鲍温氏病、皮肤鳞状细胞癌中的表达率分别为25.0%、50.0%、53.8%、63.6%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。4 RECK及MMP-2蛋白表达与皮肤鳞状细胞癌(CSCC)的组织学分级的关系根据组织学分级,皮肤鳞状细胞癌组织分为高中低分化三组。RECK阳性表达率随着肿瘤分化程度的降低而降低；而MMP-2阳性表达率随着肿瘤分化程度的降低而增高。差异均有统计学意义(P<0.05)。5 RECK及MMP-2蛋白与皮肤鳞状细胞癌(CSCC)淋巴转移和远处转移的关系无淋巴转移组中RECK阳性表达率明显高于淋巴转移组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。MMP-2在有淋巴转移的CSCC组中阳性表达率明显高于无淋巴转移组,两者表达差异有统计学意义(P<0.01)。RECK (?)口MMP-2与鳞状细胞癌是否存在远处转移无关,表达无统计学意义(P>0.05)。6 RECK及MMP-2蛋白与皮肤鳞状细胞癌(CSCC)年龄和性别的关系RECK、MMP-2蛋白表达与皮肤鳞状细胞癌患者的年龄及性别无关,差异无统计学意义(P>0.05)。7 RECK与MMP-2在皮肤鳞状细胞癌(CSCC)中表达的关系RECK及MMP-2在皮肤鳞状细胞癌中的表达呈负相关。(r=-0.402 P<0.01)。结论：1研究显示RECK在正常皮肤、非典型增生、鲍温氏病及鳞状细胞癌中均有表达,但表达水平依次减少,而MMP-2的表达水平依次增高,提示RECK的表达下调或缺失及MMP-2的过度表达在鳞状细胞癌的发生发展过程中可能起着重要作用。2随着肿瘤组织学分化程度降低,RECK (?)日性率显著降低,MMP-2表达升高,提示RECK作为抑癌因子可能通过诱导细胞分化从而抑制鳞状细胞癌的发生,而MMP-2的上调表达则抑制了细胞分化过程,从而导致肿瘤恶性程度增高。两者可能为判断恶性程度提供依据。3本研究发现RECK、MMP-2蛋白表达与淋巴结转移的发生显著相关,提示RECK表达降低,而MMP-2蛋白表达上调的肿瘤具有更强的侵蚀和转移能力。4在鳞状细胞癌组织中RECK的低表达与MMP-2的表达升高有关。在皮肤鳞状细胞癌的发生发展过程中,两者呈显著的负相关。提示鳞状细胞癌组织中RECK表达的缺失导致了对MMP-2的抑制作用降低,而使MMP-2表达上调,进而促进了肿瘤细胞的侵袭和转移。