【摘 要】
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目的:①观察聚乙烯醇滴眼液治疗飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）术后干眼不同时间的治疗效果;②随访停用聚乙烯醇滴眼液之后FS-LASIK术后干眼是否复发,并对聚乙烯醇滴眼液治疗FS-LASIK术后干眼进行简单粗略的探讨,为治疗FS-LASIK术后干眼临床治疗开拓新思路。方法:将FS-LASIK术后干眼的54例（108眼）患者随机分成A、B、C 3组,每组18例（36眼）。A组
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目的:①观察聚乙烯醇滴眼液治疗飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）术后干眼不同时间的治疗效果;②随访停用聚乙烯醇滴眼液之后FS-LASIK术后干眼是否复发,并对聚乙烯醇滴眼液治疗FS-LASIK术后干眼进行简单粗略的探讨,为治疗FS-LASIK术后干眼临床治疗开拓新思路。方法:将FS-LASIK术后干眼的54例（108眼）患者随机分成A、B、C 3组,每组18例（36眼）。A组术后用药1月;B组术后用药3月;C组术后用药6月。观察术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月的干眼症状、SIT、BUT、FL,并使用SPSS26.0对数据进行统计分析。结果:1:ABC三组治疗前的性别（P=0.763）、年龄（P=0.250）、眼部干涩（P=0.257）、异物感（P=0.086）、烧灼感（P=0.087）、视疲劳（P=0.169）、畏光（P=0.178）、SIT（P=0.696）、BUT（P=0.686）、FL（P=0.065）,所有P都＞0.05,具有可比性。2:治疗前后干眼症状、SIT、BUT、FL的对比2.1组内对比:A组术前与术后1月,眼部干涩（P=0.001）、异物感（P=0.024）、烧灼感（P=0.000）、视疲劳（P=0.001）、畏光（P=0.000）、SIT（P=0.045）、BUT（P=0.007）、FL（P=0.020）,均＜0.05,差异明显;B组术前与术后3月,眼部干涩（P=0.003）、异物感（P=0.000）、烧灼感（P=0.000）、视疲劳（P=0.000）、畏光（P=0.000）、SIT（P=0.014）、BUT（P=0.000）、FL（P=0.002）,均＜0.05,差异明显;C组术前与术后6月,眼部干涩（P=0.000）、异物感（P=0.000）、烧灼感（P=0.000）、视疲劳（P=0.000）、畏光（P=0.000）、SIT（P=0.003）、BUT（P=0.001）、FL（P=0.000）,均＜0.05,差异明显;眼球干涩不舒服感、眼部异物感觉、眼球烧灼感觉、视疲劳、视力下降、畏强光等症状减轻。可见FS-LASIK术后使用聚乙烯醇滴眼液对于此术后干眼能够产生临床疗效。2.2组间对比:A组随访停药术后第3个月与B组治疗后3月,眼部干涩（P=0.023）、异物感（P=0.008）、烧灼感（P=0.037）、视疲劳（P=0.002）、畏光（P=0.046）、SIT（P=0.018）、BUT（P=0.042）、FL（P=0.042）,均＜0.05,差异明显;B组随访停药3个月即术后第6个月与C组术后第6月作比较,眼部干涩（P=0.004）、异物感（P=0.025）、烧灼感（P=0.000）、视疲劳（P=0.033）、畏光（P=0.044）、SIT（P=0.043）、BUT（P=0.037）、FL（P=0.032）,P均＜0.05,差异有统计学意义。术后6个月比术后3个月和术后1个月的干眼症状有更好的缓解,BUT、SIT有增加,FL下降。2.3复发性对比:A组患者用药后随访术后6月的干眼症相应指标结果,眼部干涩（P=0.000）、异物感（P=0.000）、烧灼感（P=0.000）、视疲劳（P=0.000）、畏光（P=0.000）、SIT（P=0.000）、BUT（P=0.000）、FL（P=0.001）,术前与术后6个月的干眼症状、SIT、BUT、FL的P值都小于0.01。停药5个月之后与术前相比,干眼症状缓解,SIT、BUT有增加,FL减少,有显著差异。3:在实验治疗观察及回访过程中均未出现任何不适症状或不良反应。结论:①聚乙烯醇滴眼液在治疗FS-LASIK术后干眼症具有一定的优势,术眼点用聚乙烯醇滴眼液1月、3月、6月均可缓解术后干眼,但研究发现6月效果更佳;②停药5个月以后干眼不复发。FS-LASIK术后点用聚乙烯醇滴眼液后,能增加SIT、BUT,降低FL及缓解干眼症候。③聚乙烯醇滴眼液治疗FS-LASIK术后干眼无不良反应,安全性高。
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