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目的观察麻醉诱导时芬太尼诱发的咳嗽反射(FCR)的发生情况及利多卡因、地塞米松和维库溴铵抑制FCR的有效性和安全性。方法400例病人随机分为五组：组1(对照组)注射生理盐水；组2(0.5mg利多卡因组)注射利卡因0.5mg／kg；组3(1.0mg利多卡因组)注射1.0mg／kg；组4(地塞米松组)注射地塞米松5mg；组5(维库溴铵组)注射维库溴铵0.01mg／kg。总量均为5ml，在5sec之内注射完毕。组1、组2和组3均在2min后注射芬太尼3ug／kg，注射时间2sec，组4和组5注射芬太尼的间隔为5min。观察者记录咳嗽发生的次数和出现时间，并且根据咳嗽发生次数进行严重程度分级。在注射生理盐水或干预药物时、注射芬太尼时及注射后1min、2min分别记录血压、心率、呼吸和脉博血氧饱和度，以及药物不良反应。结果咳嗽发生率的比较组1与组2之间差异无显著性(p＞0.05)；、组1与组3、组4和组5之间差异有显著性，组3、组4和组5明显低于组1(p＜0.05)。咳嗽严重度的比较组1与组2、组3和组4之间差异无显著性(p＞0.05)；组5与组1、组2、组3和组4之间差异有显著性，组5重度咳嗽的发生率更低(p＜0.05)。咳嗽出现时间的比较组1与组2、组3和组4之间差异无显著性(p＞0.05)；组5与组1、组2、组3和组4之间差异有显著性，组5的出现时间更早(p＜0.05)。不良反应发生率组3耳鸣的发生率与其他四组比较差异有显著性(p＜0.05)；组3和组5头晕的发生率与其他四组比较差异有显著性(p＜0.05)；组5复视的发生率与其它四组比较差异有显著性(p＜0.05)。结论经外周静脉快速注射3ug／kg芬太尼时FCR的发生率较高，利多卡因、地塞米松和维库溴铵用于FCR的防治，安全有效。目的观察麻醉诱导时重复注射芬太尼对芬太尼诱发的咳嗽(FCR)的影响。方法观察300例病人，麻醉诱导前2sec内经外周静脉快速注射芬太尼1ug／kg，出现咳嗽的病人随机分为两组以同样的剂量和方法重复注射芬太尼：组1(2min组)在咳嗽停止后2min注射；组2(5min组)在咳嗽停止后5min注射。所有病人均记录咳嗽发生的次数和出现时间，并且根据咳嗽发生次数进行严重程度分级。注射芬太尼时及注射后1min、2min分别记录血压、心率、呼吸和脉博血氧饱和度，以及药物不良反应。结果芬太尼诱发咳嗽的总体发生率为18％(54／300)。重复给药后组1的发生率为0％(0／27)，组2为40.7％(11／27)，组间比较差异有显著性；组1明显低于组2(p＜0.01)。咳嗽严重度、咳嗽出现时间差异无显著性。结论FCR有快速耐受的现象，重复注射芬太尼时咳嗽的发生率明显降低，重复注射是相对安全的。但是随着注射间隔的延长，FCR的发生率有逐渐恢复的趋势。