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目的探讨18F-脱氧葡萄糖(Fluorodeoxyglucose,FDG)正电子发射计算机断层显像(Positron emission tomography/Computed tomography,PET/CT)代谢参数与结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者性别、年龄、病灶沿肠长度、分化程度、Kras基因突变、TNM分期和血清肿瘤标志物CEA、CA199及VEGF的相关性。方法回顾性分析76例CRC患者的临床资料及术前PET/CT资料,检测原发灶的最大标准摄取值(Maximum standardized uptake value,SUVmax)、平均标准摄取值(Mean standardized uptake value,SUVmean)及代谢体积(Metabolic tumor value,MTV),并计算得到糖酵解总量(Total lesion value,TLG),分析上述代谢参数与患者临床病理特征及肿瘤标志物的相关性。结果1. CRC原发灶SUVmax、SUVmean、MTV、TLG分别为13.15(9.10,16.40)、7.50(5.20,9.70)、16.30(9.32,24.10)cm3、114.75(61.45,201.12)g。2. 不同T分期、组织学分化程度CRC原发灶SUVmax、SUVmean、MTV及TLG差异有统计学意义(P<0.05),不同性别、年龄、M分期、血清CEA、血清CA199的CRC原发灶代谢参数SUVmax、SUVmean、MTV及TLG差异无统计学意义(P>0.05),不同病灶沿肠长度CRC原发灶MTV及TLG差异有统计学意义(P<0.05),而不同病灶沿肠长度CRC原发灶SUVmax及SUVmean差异无统计学意义(P>0.05),不同Kras基因突变CRC原发灶SUVmax及SUVmean差异有统计学意义(P<0.05),而不同Kras基因突变CRC原发灶MTV及TLG差异无统计学意义(P>0.05),不同N分期CRC原发灶MTV差异有统计学意义(P<0.05),而不同N分期CRC原发灶SUVmax、SUVmean及TLG差异无统计学意义(P>0.05),不同VEGF CRC原发灶MTV及TLG差异有统计学意义(P<0.05),而不同VEGF CRC原发灶SUVmax及SUVmean差异无统计学意义(P>0.05)。3. 原发灶MTV及TLG与病灶沿肠长度呈正相关(ρ=0.773,0.704,P<0.05),而SUVmax及SUVmean与病灶沿肠长度无相关性(P>0.05);SUVmax、SUVmean、MTV及TLG均与分化程度呈正相关(ρ=0.258,0.235,0.238,0.295,P<0.05);SUVmax及SUVmean与Kras基因突变呈正相关(ρ=0.321,0.317,P<0.05),而MTV及TLG与Kras基因突变无相关性(P>0.05);SUVmax、SUVmean、MTV及TLG均与T分期呈正相关(ρ=0.274,0.256,0.444,0.541,P<0.05);仅MTV与N分期呈正相关(ρ=0.290,P<0.05),SUVmax、SUVmean及TLG与N分期无相关性(P>0.05);MTV及TLG与血清VEGF呈正相关(ρ=0.250,0.288,P<0.05),SUVmax及SUVmean与血清VEGF无相关性(P>0.05),各代谢参数与性别、年龄、M分期、CEA、CA199均无相关性(P>0.05)。结论CRC原发灶代谢参数与患者部分临床特征及血清肿瘤标志物具有一定的相关性,其中CRC原发灶MTV和TLG与病灶沿肠长度有相关性,有助于CRC原发灶沿肠长度的测量,进而有助于CRC手术切除范围的制定,SUVmax及SUVmean与CRC原发灶Kras基因突变有相关性,有助于CRC靶向药物治疗方案的制定,SUVmax、SUVmean、MTV及TLG均与CRC原发灶组织学分化程度及T分期有相关性,MTV与患者N分期有相关性,MTV及TLG与血清VEGF存在一定的相关性,有助于患者预后的判断。