自拟消渴汤治疗肝郁脾虚型2型糖尿病的临床观察分析

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[目的]本论文通过临床观察,结合当前2型糖尿病患者的发病特点,对其中属于肝郁脾虚型的2型糖尿病部分患者,给予自拟消渴汤治疗,与西医基础降糖药治疗的对照组进行对比分析,证明自拟消渴汤是有效方剂,同时通过观察结果也发现中西医结合治疗糖尿病疗效明显优于单纯西药治疗。并根据当前2型糖尿病患者的发病特点及规律,提倡中医思想中未病先防、既病防变的养生理念,给出合理建议,进一步加强人们的健康保健意识,从而提高人们的生存和生活质量。[资料与方法]收集吉林大学中日联谊医院2011年11月-2012年11月门诊及住院的2型糖尿病患者,从中选出符合纳入标准的患者78例,随机分为两组,治疗组和对照组,每组各39例。经统计学分析,治疗组与对照组在治疗前的一般资料,包括性别、年龄、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、中医证候量表评分等方面无统计学差异,具有可比性。治疗组给予自拟消渴汤、阿卡波糖(拜唐苹)、盐酸二甲双胍肠溶片,对照组给予阿卡波糖(拜唐苹)、盐酸二甲双胍肠溶片。此外两组患者均嘱其糖尿病饮食及适当运动,疗程均为12周。观察治疗前后两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及中医证候量表评分的变化。[结果]治疗组经治疗后,FPG、2hPG、HbA1c三项指标均显著下降(P<0.01);对照组FPG、2hPG较治疗前有所下降(P<0.01、P<0.05),HbA1c在对照组中治疗前后无显著差异(P>0.05)。治疗后的治疗组与对照组相比,治疗组中的3项指标下降更明显。在改变中医症状方面,经治疗后,治疗组中仅2例无效,基本痊愈者有10人,显效9人,有效18人,总有效率高达94.9%;对照组中,经治疗后无效22例,基本痊愈2例,显效5例,有效10例,总有效率43.6%。经统计学分析,两组的差异有显著性意义,治疗组明显优于对照组。本次临床观察说明自拟消渴汤是临床的有效方剂,对2型糖尿病患者有良好效果,尤其对改善患者的临床症状也有较好的疗效;中西医结合治疗糖尿病优于单纯西药治疗。[结论]通过临床观察及统计数据发现,导师赵树华教授临床多年的经验方-自拟消渴汤对2型糖尿病肝郁脾虚证患者有很好疗效,可以明显减低其空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白,同时对2型糖尿病肝郁脾虚证患者的中医临床症状也有明显改善,比对照组单纯西药治疗的疗效更理想,并可以明显改善此类患者的抑郁情绪及脾虚的临床症状,临床实践过程中未出现毒副作用和不良反应,验证了自拟消渴汤的安全性、正确性和有效性,可以在临床上被广泛推广。
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