河南省某村HIV与HCV合并感染者生存质量及影响因素分析

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目的本研究是在2005年《河南省艾滋病综合防治项目(PCH)》普查的基础上运用生存质量量表(SF-36)对河南省某县有偿献血村的HIV、 HCV合并感染者和HCV单纯感染者进行的生存质量调查,揭示合并HIV感染后HCV感染者的生活质量状况,探索HIV、 HCV合并感染者生存质量影响因素,从而为提高HIV、HCV合并感染者的生活质量提供科学依据。方法选取河南省某县有偿献血村为调查现场,由经过系统培训的调查员对HIV、HCV合并感染者和HCV单纯感染者采取集中调查面对面采访的方式,并查阅研究对象有关医疗记录、咨询相关医生以获得详细的相关信息,问卷包括基本情况调查表和生存质量量表;生存质量调查采用的是普适性的生存质量量表(SF-36)。用Epidata3.1对数据进行双录入,运用SPSS13.0进行数据处理,以a=0.05作为检验水准。结果共收到有效问卷242份,有效率为93.08%;HIV、HCV合并感染组115例,占46.67%,;HCV单纯感染者127例,占53.33%;在年龄构成和婚姻状况方面二者分布不同,而其他方面如性别、民族、文化程度、吸烟、饮酒、BMI指数感染时间以及合并其他疾病方面差异无统计学意义(P>0.05)。HIV、 HCV合并感染者SF-36总分、PCS生理领域、MCS心理领域以及所有子维度得分低于SF-36常模,差异具有统计学意义(P<0.05)。HCV单纯感染组在MCS心理领域与常模比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HIV、 HCV合并感染者总体生存质量要低于HCV单纯感染者,差异具有统计学意义(P<0.05),但在BP躯体疼痛方面,差异无统计学意义(P>0.05);离婚、丧偶以及肥胖人群中,HIV、 HCV合并感染者与HCV单纯感染者在SF-36总分上差异无统计学意义(P>0.05),但具体到个别维度,差异具有统计学意义(P<0.05)。对HIV、 HCV合并感染影响因素分析发现,合并其他疾病的混合感染者的总体生存质量较低,对感染时间因素分析发现,不同感染时间分组在SF-36总分、PCS生理领域、MCS心理领域以及其他维度得分差异均无统计学意义(P>0.05);而其他影响因素主要是通过具体的某个维度来影响HIV、 HCV合并感染者的生存质量。结论HIV、 HCV合并感染者的总体生存质量与HCV单纯感染者以及一般人群常模比较相对较低。本次研究对象均为感染者,加之研究现场既往研究基础较好,研究对象的躯体疼痛得分差异无统计学意义。合并感染者的生理职能得分最低,日常体力活动受到一定程度的限制;心理领域较为敏感,而且容易受到性别、年龄、生活方式等因素的影响。生存质量的影响因素是多方面的,不同维度的影响因素侧重不同,其中合并其他疾病是影响总体生存质量的重要因素。
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