湿热清联合黑豆方治疗亚急性手足湿疹的临床观察及作用机理初探

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目的:观察湿热清联合黑豆方治疗亚急性手足湿疹的临床疗效,比较其与单用黑豆方、单用肤疾洗剂的疗效差距,初步探讨黑豆方、湿热清治疗亚急性手足湿疹的机理;实验观察黑豆方对瘙痒模型的影响,观察黑豆方对亚急性湿疹模型的治疗作用。方法:将90例亚急性手足湿疹患者随机分成湿热清联合黑豆方组、黑豆方组、肤疾洗剂组,三组患者均给予曲安西龙尿素软膏外涂,疗程4周。观察三组患者红斑、丘疹、皲裂、皮损面积、瘙痒程度等积分的变化。实验部分建立豚鼠致痒模型,并随机分组,分别外涂生理盐水、苯海拉明溶液、黑豆方液,观察黑豆方对皮肤瘙痒的影响;建立动物亚急性接触性皮炎模型,随机分组,分别外涂生理盐水、黑豆方液、哈西奈德溶液,观测豚鼠双耳厚度差、重量差,观察黑豆方的抗炎作用。结果:治疗2周后湿热清联合黑豆方组总有效率90.00%,痊愈率13.33%,黑豆方组总有效率63.33%,痊愈率3.33%,肤疾洗剂总有效率43.33%,痊愈率3.33%,湿热清联合黑豆方组总有效率显著优于其他两组,提示湿热清的介入可提高疗效,且起效较快。治疗4周后湿热清联合黑豆方组总有效率96.67%,痊愈率56.67%,黑豆方组总有效率66.67%,痊愈率36.67%,肤疾洗剂总有效率46.67%,痊愈率13.33%,两两比较三组有总有效率有显著差异性,湿热清联合黑豆方组优于黑豆方组,黑豆方组优于肤疾洗剂组。实验部分,利用致痒动物模型进行研究,结果表明黑豆方具有显著的止痒作用,利用亚急性接触性皮炎模型进行研究,结果表明黑豆方具有抗炎作用。结论:黑豆方治疗手足部湿疹有效率高,使用方便,副作用小,患者依从性高;湿热清联合黑豆方治疗效果优于单用黑豆方,两者均优于外用肤疾洗剂。
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