赫林现象检查方法及相关因素的临床对比研究

来源 :南华大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lixinjun678
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目的对比研究赫林现象三种临床检查方法及各种方法与主视眼,上睑下垂程度,发病原因等因素的相关性,确定赫林现象阳性率最高的检查方法,最佳测量时间及各影响因素阳性率的相关性。方法62位上睑下垂患者进行实验前各项评估,纳入40位患者,于3个不同的时间点分别进行抬高实验、遮盖实验、去氧肾上腺素实验,并测量MRD值(上睑缘角膜映光距离),最后将各组数据进行对比研究。结果1.先天性上睑下垂患者赫林实验阳性率为23.1%,获得性上睑下垂患者赫林实验阳性率为50%,两者间无统计学上的差异(P>0.05);2.下垂较重侧眼为优势眼的赫林实验阳性率高于下垂较轻侧眼,且有统计学意义(P<0.05);3.重度上睑下垂患者赫林实验阳性率为80%,中度上睑下垂患者赫林实验阳性率为36%,轻度上睑下垂患者赫林实验阳性率最低为0%,轻度与重度上睑下垂患者在赫林实验阳性率上的差异有统计学意义(P<0.0167),而轻度与中度、中度与重度在赫林实验阳性率上的差异无统计学意义(P>0.0167);4.抬高试验中5s、15s、30s的MRD变化值无统计学上的差异(P>0.05)5.遮盖实验中1min时MRD变化值为0.78±0.71mm,30s时MRD变化值为0.76±0.69mm,15s时MRD变化值为0.73±0.65mm。15s组与1min组在MRD变化值上有统计学差异(P<0.05),而15s组与30s组、30s组与1min组无统计学差异(P>0.05);6.去氧肾上腺素实验中,在10min时MRD的变化值为0.58±0.40mm,5min时MRD变化值为0.47±0.38mm,1min MRD变化值为0.31±0.25mm,且3个时间组的两两比较都具有统计学上的差异(P<0.05);7.抬高实验的阳性率为32.5%,去氧肾腺素实验的阳性率为12.5%,最后是遮盖实验阳性率为7.5%。抬高实验与遮盖实验、抬高实验与去氧肾腺素实验在阳性率上的差异有统计学意义(P<0.0167),而遮盖实验与去氧肾腺素实验在阳性率上的差异无统计学意义(P>0.0167)。结论1.优势眼侧表现为较重上睑下垂的赫林实验阳性率高于非优势眼侧;2.重度上睑下垂患者赫林实验阳性率高于轻度上睑下垂患者;3.抬高实验阳性率高于遮盖实验和去氧肾上腺素实验;4.抬高试验中5s为最佳临床检查时间。
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