接受侵入性产前诊断技术前后患者的抑郁状况及社会支持状况调查

来源 :南方医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kang543
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
妊娠时由于孕妇发生各种生理、病理以及社会角色的变化,孕妇容易发生人际关系敏感、焦虑抑郁等,从而导致心理问题。目前国内对于产前抑郁的研究多集中于普通接受产检的孕妇,对于接受侵入性产前诊断技术孕妇的抑郁状况和社会支持状况研究较少。目的:探讨接受侵入性产前诊断技术的孕妇围术期产前抑郁状况、社会支持状况及影响因素。方法:研究拟纳入南方医院接受侵入性产前诊断技术的高危孕妇(实验组)和非侵入性产前诊断技术的孕妇(对照组),知情告知后签署知情同意书。实验组在术前了解孕妇的一般情况,并使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS量表)对术前的抑郁状况进行评估。在术后再次使用EPDS量表评估孕妇的抑郁状况。并使用社会支持量表评定其社会支持状况。对照组则在产检时使用调查问卷了解其一般情况、抑郁状况及社会支持状况。采用SPSS22.0进行统计分析。基本情况采用描述性统计方法,而术前术后抑郁状况比较采用配对T-检验和Wilcoxon检验。单因素分析采用卡方检验、多因素分析采用二元Logistic回归、相关因素分析采用逐步回归分析。结果:1)在2016年10月至2017年5月共纳入接受侵入性产前诊断技术孕妇280人。术前产前抑郁发生率约为22.9%,术后产前抑郁发生率为15.0%。围术期的产前抑郁状况具有统计学差异。进一步的logistic回归分析提示家庭收入与抑郁状况相关。2)2018年02月至2018年10月共纳入接受侵入性产前诊断技术孕妇(实验组)297人,非侵入性产前诊断技术的孕妇(对照组)200人。实验组孕妇产前抑郁的发生率约为26.3%,而对照组孕妇的产前抑郁发生率为16.0%。两组的抑郁状况具有统计学差异。两组的社会支持总分、主观支持及对支持利用度存在统计学差异,而客观支持没有统计学差异。无论是实验组孕妇还是对照组孕妇,社会支持状况与年龄、经济收入呈正相关,而与抑郁状况呈负相关。在接受侵入性产前诊断的孕妇中,社会支持状况与教育程度、是否为头胎、吸烟饮酒史也相关。在对照组孕妇中,社会支持状况与是否期待胎儿性别、是否为独生子女、既往疾病史、家族史、是否为头胎、是否为意外妊娠相关。结论:接受侵入性产前诊断技术孕妇的抑郁状况比非接受侵入性产前诊断技术孕妇严重,且接受侵入性产前诊断技术孕妇的抑郁发生率术前较术后高。两者社会支持情况存在差异,且接受侵入性产前诊断技术孕妇的社会支持状况低于非侵入性产前诊断技术孕妇。社会支持状况越好,孕妇患产前抑郁的几率越低。
其他文献
第一章鉴定Wnt-3a处理后神经干细胞的GSK-3 β,Gli2,β-catenin,MASH的表达目的:本章节主要探讨在神经干细胞中,Wnt-3a能否影响GSK-3β,β-catenin,Gli2,MASH的表达,进而影响神经干细胞的增殖和分化;并进一步探索其分子机制,为临床治疗SCI寻找新策略并提供理论和实验依据。方法:通过显微镜观察大鼠胎儿神经干细胞的生长状态,并获取第二代神经干细胞;本实验
学位
人教PEP版《义务教育教科书·英语》编排的单元内容之间具有密切的联系,反映了单元整体的教学目标,其话题内容具有明显的整体性。因此,教师须从单元整体教学出发,合理设计读写教学方案,满足课程改革倡导的单元整体教学理念和读写结合教学原则的要求。文章对单元整体教学理念下的读写教学策略展开了深入研究,希望运用科学的教学策略达成单元教学的语用教学目标。
期刊
一、研究背景前列腺癌常转移到骨,导致严重并发症甚至死亡。因此,前列腺癌骨转移相关影响因素及机制研究具有极其重要的临床意义。慢性应激是一种长时间持续性的应激过程,其诱导的慢性、持续性交感神经系统激活,可参与调节不同的病理生理效应。越来越多的研究表明,肿瘤的进展与交感神经系统密切相关。应激诱导的交感神经信号可以通过肿瘤-神经的相互作用影响肿瘤的生长及转移,从而影响患者的临床预后。成骨细胞介导骨相关疾病
学位
第一部分:更新的系统评价与Meta分析:成人超声引导下短轴法和长轴法在中心静脉穿刺的应用比较目的实时超声引导直视下中心静脉穿刺置管的方法主要有短轴法(平面外法)和长轴法(平面内法),这两种方法的临床优缺点尚缺乏系统性比较。本研究对既往多个超声引导下中心静脉置管的临床试验进行系统评价与meta分析,为超声应用于中心静脉穿刺置管平面内法与平面外方法的选择提供理论依据。方法两位独立评价人员检索了美国国立
学位
1.研究目的1.1验证血小板计数联合肝硬度排除肝硬化患者高风险食管胃静脉曲张(high risk gastro-oesophageal varices,HRGOV)的效能。1.2比较脾厚、肝硬度、血小板计数等指标评估肝硬化患者HRGOV的诊断和排除效能,通过logistic回归分析建立常规指标诊断模型,并比较其与上述指标诊断HRGOV效能,进一步评估序贯联合Baveno Ⅵ拓展标准及脾厚诊断HRG
学位
研究背景和目的头颈部肿瘤是人类最常见的肿瘤类型之一,位居恶性肿瘤发病的第六位。近年来头颈部肿瘤的研究进展迅速,特别在肿瘤标志物以及新的治疗策略方面取得了可喜的突破,然而,仍有部分患者并未取得良好效果,或短期后出现复发。因此,头颈部肿瘤的初次治疗得到了越来越多的关注。头颈部肿瘤除鼻咽癌外,大多数肿瘤未出现远处转移者首选手术治疗,其中颈部转移淋巴结的处理方式至关重要。头颈部肿瘤患者的颈部淋巴结转移是仅
学位
研究背景甲状腺疾病是孕期常见的内分泌疾病之一。2017年美国甲状腺协会的指南中建议,在没有建立特定妊娠期参考范围的情况下,促甲状腺激素(TSH)的参考上限值由原来的2.5mIU/L提高至4.0mIU/L,且联合甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)提出不同的建议及处理。临床甲状腺功能减退症与母儿的不良影响及治疗的必要性已得到广泛研究证实,但对亚临床甲状腺功能减退及TSH水平在2.5-4.0mIU/L与
学位
研究背景与目的碳青霉烯类抗生素具有抗菌谱广和抗菌活性强两大特点,对超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和/或头孢菌素酶(AmpC酶)高度稳定,是预防和治疗重症感染的最主要用药。基于抗生素的选择压力,耐碳青霉烯G-杆菌广泛流行,这无疑限制了临床用药。在积极寻找对策的同时,多重耐药菌、新的耐药基因不断涌现,给临床治疗带来巨大挑战。为进一步研究耐碳青霉烯G-杆菌的耐药机制,为碳青霉烯酶基因突变、耐药性的水平
学位
研究目的:综合评价气管插管(endotracheal intubation,ETI)与球囊面罩(bag-valve-mask,BVM)辅助通气对院外心脏骤停(Out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)成人患者的复苏效果。研究方法:检索PubMed、Cochrane、Web of Science数据库中所有关于比较气管插管与球囊面罩辅助通气对院外心脏骤停成人患者复苏效果
学位
研究背景:地中海贫血(thalassemia),简称为地贫,也被称作为海洋性贫血。地贫是世界上最常见的遗传性贫血之一,是由于珠蛋白肽链基因缺陷而导致珠蛋白肽链合成障碍的遗传性慢性溶血性贫血,其中被称作库勒贫血(Cooley’anemia)的重型β地中海贫血(β-thalassemia major,TM)是β0、β+基因纯合子或双重杂合子状态,是我国常见的一种地中海贫血,其临床表现主要是肝脾肿大、特
学位