目的：考察卒中后非流畅性失语患者汉字形、音、义加工的成绩,探讨其对汉字认知的基本能力。通过注意训练,考察训练前后非流畅性失语患者脑功能激活区与注意的关系。　　 方法：应用手动按键反应时实验范式,比较失语组和对照组完成汉字形、音、义判断及符号判断的反应时和错误率。采用标准的组块相关设计进行功能磁共振扫描,比较注意训练前后脑功能激活区的不同。使用　　 结果：失语组汉字形、音、义以及符号判断的反应时和错误率均较对照组增加(均为P<0.001)。两组组内不同加工任务比较时,失语组和对照组字音加工的时间均较字形时间长(p<0.001)；失语组字义与字形反应时差异显著(p<0.001)而对照组差异不显著,提示失语组字义加工的反应时较字形加工延长；失语组字义与字音之间错误率差异显著(p<0.05),字音判断错误率高于字形、字义加工,而对照组不显著。正常人朗读任务激活的脑区分别为Brodmann分区17、18,22、41、43区；按键任务激活的脑区分别为Brodmann分区3、4、5、17区；按键朗读任务激活的脑区分别为Brodmann分区6、17、18、19、22、41、42、43区。非流畅性失语患者治疗前朗读任务激活的脑区为Brodmann分区4、5、17区；按键任务激活的脑区为Brodmann分区17、22、43区；朗读按键激活的脑区为Brodmann分区6、42、43、44、45区。治疗后朗读任务激活区包括Brodmann分区17、18、43、44区；按键任务激活区包括Brodmann分区3、5、6、43、44区；朗读按键任务激活区包括Brodmann分区5、6、7、17、18、43、44、45区。　　 结论：非流畅性失语患者汉字形、音、义以及符号判断的反应时和错误率均较对照组增加,表明其汉字加工速度及准确性均下降。非流畅性失语患者汉字加工中字义较字形加工时间延长,字音加工错误率高于字义、字形,提示非流畅性失语患者具有字义加工速度减慢和字音加工正确性降低的趋势。非流畅性失语患者存在注意分配缺陷,可能与额叶受损或相关联系纤维受损导致言语表达困难相关,基底节在非流畅性失语患者言语表达的作用尚待研究。本研究中朗读发现左侧枕区激活,支持其为朗读中枢的观点；小脑皮层中发现了激活,表明小脑具有除运动以外的其他功能,可能参与了认知和语言活动。