含单侧皮肤耳廓复合组织瓣联合鼻唇沟皮瓣修复鼻翼缺损的临床应用

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目的:探讨含单侧皮肤耳廓游离复合组织瓣联合鼻唇沟轴型皮瓣修复中等面积的单侧鼻翼组织全层缺损的临床应用效果。方法:2007年3月~2012年3月,吉林大学第一医院整形美容外科应用含单侧皮肤耳廓游离复合组织瓣联合鼻唇沟轴型皮瓣共为37例患者修复重建中等面积的单侧鼻翼组织全层缺损,以耳廓复合组织瓣保留的耳廓正面皮肤组织为鼻腔衬里、保留的部分耳轮缘顶部皮肤组织为鼻翼缘,将耳廓复合组织瓣游离移植于鼻翼缺损区,再用含有侧鼻动脉及其分支或内眦动脉及其分支的鼻唇沟轴型皮瓣覆盖移植组织,供区创面直接闭合。结果:本组37例患者全部成功。修复重建鼻翼组织缺损的最大面积为2.6cm×2.0cm,恢复了鼻翼的三维立体结构形态,保持了鼻翼的外形、弧度、色泽、质地、厚度、三维立体结构感与对侧鼻翼一致以及颜面部的整体美学效果的均衡性和对称性,而且供区切口瘢痕比较隐蔽。结论:含单侧皮肤耳廓游离复合组织瓣联合鼻唇沟轴型皮瓣法具有血液供应可靠稳定、游离移植组织成活率高、皮瓣转移灵活方便等优点,不但能修复中等面积的鼻翼组织缺损,还能修复伴有鼻尖、鼻小柱等亚单位的联合缺损,能够非常好地恢复鼻翼的三维立体结构形态,而且供区切口瘢痕比较隐蔽,患者对术后鼻部整体效果非常满意,是一种修复中等面积的鼻翼组织全层缺损非常好的手术治疗方法。
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