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目的利用全脑数字减影血管造影(DSA)观察脑梗死患者颅内动脉狭窄程度,初步探讨脑梗死患者血清胆红素水平与颅内动脉狭窄的相关性。寻找致颅内动脉狭窄发生的新的危险因素。方法对行DSA检查的159例脑梗死患者根据DSA所提示的狭窄程度进行分组,其中具有颅内动脉狭窄(至少1支血管狭窄率>50%)的105例患者为狭窄组,无狭窄或轻度狭窄(狭窄率≤50%)患者54例为对照组。对两组患者的胆红素水平进行分析。再将狭窄组分为中度狭窄、重度狭窄及闭塞两个亚组,观察胆红素水平是否随狭窄程度的增加而发生变化。且对胆红素、高血压、糖尿病、吸烟、喝酒、血脂等危险因素行颅内动脉狭窄的Logistic多因素回归分析。结果①狭窄组血清总胆红素(TBil)、间接胆红素(IBil)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.029、P=0.026),而两组间直接胆红素(DBil)水平差异无统计学意义(P>0.05)。②重度狭窄及闭塞组血清TBil、IBil水平明显低于中度狭窄组,差异有统计学意义(P=0.039、P=0.025),而两组间血清DBil水平差异无统计学意义(P>0.05)。③Logistic多因素回归分析显示颅内动脉狭窄的危险因素除高血压、糖尿病外,血清胆红素水平偏低也可能是颅内动脉狭窄的另一危险因素。结论脑梗死患者血清胆红素水平随颅内动脉病变程度加重而降低,血清胆红素水平偏低可能是颅内动脉狭窄的另一危险因素。