目的：评价犀角地黄汤加味对过敏性紫癜(血热妄行型)患者的治疗效果、肾脏保护作用和对GPIIb/IIIa表达的影响，进而探讨犀角地黄汤加味对过敏性紫癜患者预防肾脏损伤的作用及疗效机制，为临床应用提供依据。
　　方法：选取2018年4月-2019年1月河南中医药大学第一附属医院门诊患者，符合入组条件的患者60例，通过随机数字表法，将纳入的患者随机分为对照组与治疗组，每组30例，对照组予以西医常规治疗，治疗组在西医常规治疗的基础上加服犀角地黄汤加味。观察两组治疗前后的皮肤紫癜分布、形态、颜色、伴随症状改善情况，比较中医疗效、症状总积分等；尿常规、尿白蛋白/肌酐、血清GPIIb/IIIa表达水平等进行统计学分析，比较两组差异。
　　结果：
　　(1 )临床疗效比较：治疗组临床痊愈13例，显效8例，有效7例，无效2例，总有效率93.33%，对照组临床痊愈9例，显效6例，有效8例，无效7例，总有效率76.67%，治疗组有效率高于对照组，差异有统计学意义。
　　(2)症状积分比较：两组患者中医症状总积分治疗后均低于治疗前，经统计学分析，差异有统计学意义；对患者主症进行比较分析，结果显示，两组均能改善紫癜分布、形态及颜色，治疗组优于对照组；治疗前后患者伴随症状积分进行比较，两组均能改善患者伴随症状，治疗组与对照组相比无明显差异。
　　(3)疗效指标比较：治疗组出现肾损伤2例(6.67%)，对照组出现8例(26.67%)，经统计学分析P＜0.05，治疗组出现肾损伤比例低于对照组；治疗后，两组患者尿红细胞计数较治疗前明显降低，P值＜0.05。对两组尿白蛋白/肌酐治疗前后进行比较，对照组P＞0.05，差异无统计学意义，而治疗组P值＜0.05，差异有统计学意义，说明犀角地黄汤加味能够降低尿红细胞、尿白蛋白/肌酐比值，能够有效预防肾脏损伤。两组患者血清GPIIb/IIIa表达量治疗后较治疗前均降低，P＜0.05，差异有统计学意义，治疗组GPIIb/IIIa表达量低于对照组，说明治疗组降低GPIIb/IIIa表达量的作用优于对照组；经Pearson相关性分析，结果显示尿白蛋白/肌酐与血清GPIIb/IIIa表达水平呈正相关。
　　结论：
　　(1)犀角地黄汤加味能有效治疗血热妄行型过敏性紫癜、提高临床有效率、降低肾脏损伤。
　　(2)犀角地黄汤加味能降低血热妄行型过敏性紫癜患者血小板计数、GPIIb/IIIa表达量。
　　(3)犀角地黄汤加味可能通过降低GPIIb/IIIa抑制血小板活化，减少血栓栓塞，保护微血管减少肾脏损伤。