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目的:通过研究细胞粘附分子CD138(syndecan-1)在多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓瘤细胞的表达情况,及β2微球蛋白(β2-MG)在MM患者血清中表达水平,探讨CD138(syndecan-1)及β2-MG与MM临床分期分型的关系,为MM的临床诊治及预后评估提供参考依据。方法:收集2008年11月—2009年3月在湘雅二医院血液科就诊的MM患者骨髓标本20例,对照组为缺铁性贫血患者5例,发热查因骨髓涂片大致正常者5例。采用免疫组化方法检测骨髓瘤细胞CD138的表达情况,并收集全部患者的实验室指标血清β2微球蛋白。运用SPSS17.0软件进行统计学分析,采用t检验、方差分析、方差齐性检验、One-WayANOVA方法、spearman秩相关等统计学方法分析CD138(syndecan-1)及β2-MG在MM中的表达及其与MM临床分期分型的关系。结果:1.免疫组化检测结果:MM组骨髓瘤细胞CD138阳性表达率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。MM组中,Ⅱ期、Ⅲ期明显高于Ⅰ期,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅲ期明显高于Ⅱ期,差异具有统计学意义(P<0.05)。IgA型、IgG型、轻链型骨髓瘤细胞CD138阳性表达率有差异,但差异没有显著性意义(P>0.05)。2.血清β2微球蛋白测定结果MM组患者血清β2-MG明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ期MM患者平均血清β2-MG含量高于Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ期MM患者平均血清β2-MG含量高于Ⅰ期,但差异无统计学意义(P>0.05)。IgA型、IgG型、轻链型血清β2-MG水平有差异,但差异没有统计学意义(P>0.05)。3.MM患者骨髓瘤细胞CD138阳性表达率与血清β2微球蛋白水平相关性分析spearman相关分析结果显示MM患者骨髓瘤细胞CD138阳性表达率与血清β2微球蛋白相关程度较高,spearman相关系数达0.580,P=0.007,有统计学意义。结论:1.CD138(syndecan-1)在MM骨髓瘤细胞表面高表达,其表达水平可反映MM患者体内的肿瘤负荷。2.骨髓瘤细胞CD138(syndecan-1)的表达及血清β2微球蛋白水平与Durie-Salmon临床分期密切相关,为MM的临床诊治及预后评估提供参考依据。3.MM患者骨髓瘤细胞CD138(syndecan-1)阳性表达率与血清β2微球蛋白相关程度较高,二者呈正相关。4.不同类型的MM骨髓瘤细胞CD138的表达无显著性差别。