【摘 要】
：
[目的]:探讨术前单核细胞与淋巴细胞比值（MLR）对行根治性肾输尿管切除术（RNU）的上尿路尿路上皮癌（UTUC）患者术后膀胱内复发（IVR）和预后的预测价值。[方法]:本研究分析了 2004年3月至2019年2月在北京医院行RNU的255例无膀胱癌病史的UTUC患者的临床资料。以MLR中位值0.22作为截断值,将患者分为低MLR组（≤0.22）121例和高MLR组（>0.22）134例。分析ML
论文部分内容阅读
[目的]:探讨术前单核细胞与淋巴细胞比值（MLR）对行根治性肾输尿管切除术（RNU）的上尿路尿路上皮癌（UTUC）患者术后膀胱内复发（IVR）和预后的预测价值。[方法]:本研究分析了 2004年3月至2019年2月在北京医院行RNU的255例无膀胱癌病史的UTUC患者的临床资料。以MLR中位值0.22作为截断值,将患者分为低MLR组（≤0.22）121例和高MLR组（>0.22）134例。分析MLR与各临床病理因素的关系,运用Kaplan-Meier法及log-rank检验进行生存分析。采用Cox比例风险模型单因素和多因素分析术前MLR与IVR、OS和PFS的关系。[结果]:中位随访43.93个月。在255例患者中,37例在随访期间出现IVR。62例患者死亡,88例出现疾病进展。Kaplan-Meier分析显示,高MLR组（>0.22）患者无膀胱内复发生存（IVRFS）（P=0.001）、OS（P=0.011）和 PFS 较差（P=0.001）。Cox 回归分析显示输尿管肿瘤（风险比[HR]=2.784;P=0.005）,腹腔镜手术方式（HR=2.745;P=0.008）和高MLR（HR=4.085;P<0.001）是IVR的独立危险因素。UTUC患者根治术后总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）的多因素分析结果显示,男性（HR=1.790,P=0.030）、肿瘤部位（HR=1.823,P=0.026）、肿瘤高分期（HR=2.045,P=0.011）、淋巴结阳性（HR=3.734,P=0.004）和术前高 MLR（HR=1.767,P=0.037）是影响 UTUC术后0S的独立危险因素;肿瘤部位（HR=1.915,P=0.004）、淋巴结阳性（HR=7.196,P<0.001）、淋巴血管侵犯（HR=2.396,P=0.005）、IVR（HR=9.292,P<0.001）和术前高MLR（HR=1.927,P=0.008）是预测UTUC患者PFS的独立危险因素。将多因素有意义的危险因素纳入预后风险分层模型:低风险组、中风险组和高风险组,结果显示低、中、高风险3组患者之间OS和PFS存在显著差异（均P<0.001）。[结论]:MLR是影响UTUC术后IVR、OS与PFS的独立危险因素。MLR可能成为预测RNU后UTUC患者IVR和预后的生物标志物。
其他文献
目的:根据最新的流行病学数据,乳腺癌已经成为全球发病率第一位的恶性肿瘤。而乳腺癌一旦发生转移,则往往提示患者预后不良并伴随较短的生存时间。腋窝淋巴结转移往往代表了转移过程的第一步。然而,乳腺癌腋窝淋巴结转移的机制以及乳腺原发肿瘤和淋巴结转移的基因组特征目前仍在探索之中。方法:我们从中国汉族人群中选取了 10名乳腺癌患者,10名患者同时具有腋窝淋巴结转移。手术后我们取每位患者对应的乳腺癌组织与腋窝转
目的;分析中国汉族房颤人群中CYP2C9基因遗传多态性,探究除常见2C9之外的少见CYP2C9等位基因对患者华法林稳态剂量的影响。基于非遗传因素及少见突变等遗传因素,构建预测算法并加以验证。方法:选取从2015年1月-2019年12月就诊于北京医院心血管内科,同时接受华法林抗凝治疗的心房颤动患者1814例,采用PCR技术对上述患者的CYP2C9和VKORC1基因型进行测序,分析基因多态性。经完整随
目的:本研究旨在探讨缺血性左心功能不全患者冠状动脉旁路移植术后心功能恢复的影响因素和预测因子,以期为临床治疗方案提供参考意见。方法:本研究回顾性纳入自2016年12月至2020年5月在我院行单纯CABG手术的43例缺血性左心功能不全患者。收集患者个体特征、手术前后的各种相关临床资料、术前 13N-NH3.H2O/18F-FDG PET/CT 和术后复查 13N-NH3.H20 PET/CT 的影像
目的 建立并内部验证肺动脉闭锁（pulmonary atresia,PA）患儿体外循环（cardiopulmonary bypass,CPB）术后出血风险预测模型。方法连续入选2015年6月至2019年12月在阜外医院接受体外循环下心脏手术的6月龄到6岁的PA患儿,并根据所选患者在训练集中开发预测列线图模型。收集每个入选患者的人口学特征和实验室数据。术后出血定义为术后24小时内失血量超过20.0
目的探索人多能干细胞（Human pluripotent stem cells,hPSCs）在体外三维培养条件下产生的间充质干细胞（Mesenchymal stem cells,MSCs）是否可改善阿尔兹海默症（AD）模型小鼠。方法1)神经源性间充质干细胞（Neural derived MSCs,N-MSC）的获得:hPSCs向前脑类器官诱导分化的过程中分离出一个稳定的细胞系,命名为N-MSC。通
目的:将脑缺血预处理（Cerebral ischemic preconditioning,CIP）作为干预措施应用于大鼠深低温停循环（Deep hypothermic circulatory arrest,DHCA）,探讨 CIP 对 DHCA 脑损伤的保护作用。方法:实验共分为3组,每组6只雄性大鼠。分别为假手术（Sham）组,深低温停循环（DHCA）组及脑缺血预处理干预（DHCA+CIP）组。
人体皮肤的表皮层和真皮层的厚度变化可以反映人体皮肤特征,是皮肤特征的重要评价指标,多种皮肤疾病的表现都与真、表皮肤的厚度变化直接相关,包括系统性硬皮病、银屑病、特异性皮炎、荨麻疹等。超声诊断技术在临床的应用非常广泛,使用高频超声对皮肤进行真、表皮层厚度的诊断具有实时性、无损伤、可重复等优点,但是由于超声图像对比度较低,且不同人群不同性别的患者其皮肤特征有所不同,而且表皮层、真皮层以及皮下组织之间的
目的:研究慢性鼻窦炎伴鼻息肉（chronicrhinosinusitis with nasalpolyps,CRSwNP）合并哮喘（asthma,AS）患者的临床特征,比较单纯CRSwNP和CRSwNP+AS的转录组表达差异,探究二者发病机制的差异。方法:纳入北京协和医院于2016年2月至2018年2月间收治的CRSwNP患者201例,根据是否伴哮喘分为CRSwNP伴哮喘组（CRSwNP+AS）与
[目的]:分析Cf DNA中突变靶基因和TMB与局部晚期食管鳞癌同步放化疗近期疗效的相关性,进一步探索局部晚期食管鳞癌同步放化疗敏感性相关基因。。[方法]:以2017年4月至2018年4月在我院放疗科首诊行根治性同步放化疗的31例存在不可手术因素的局部晚期食管鳞癌患者作为研究对象,采用基于NovaSeq6000高通量测序平台的目标基因捕获测序技术检测Cf DNA中靶基因变异与肿瘤负荷变化,并用生物
背景:脂肪间质干细胞（Adipose tissue derived stem cells,ADSCs）是在皮下组织内毛囊底部（真皮乳头细胞）、真皮层（真皮细胞）、小叶间和皮下组织中发现的间充质干细胞。大量报道证明,ADSCs具有抗炎和促进血管生成作用,可分化为多种细胞类型,并分泌多种生长因子,其中许多因子参与了伤口愈合的过程。麻风溃疡是由麻风分枝杆菌感染引起的一种慢性溃疡,由于麻风分枝杆菌的噬神经