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目的检测再生基因4 (regenerating islet-derived family member 4,RegIV)在各种胃癌(gastric carcinoma,GC)及胃非癌组织中的表达情况,并探讨其可能临床意义。方法运用免疫组织化学方法半定量检测73例我院胃癌手术切除标本和90例胃癌、癌旁非癌组织芯片中RegIV蛋白的表达情况。结果RegIV选择性表达于胃黏膜的壁细胞中,胃小凹上皮细胞为RegIV阴性。RegIV在胃黏膜肠化生杯状细胞呈固定强胞浆染色(阳性率100%)。肠型胃癌(杯状细胞可见)、胃印戒细胞癌、粘液腺癌的癌细胞中呈RegIV的频繁免疫反应性(分别为100%(3/3)、93.3%(14/15)和90.9%(10/11))。RegIV强核周染色在肠化生基础上的神经内分泌细胞中见到,6例胃神经内分泌癌无1例见RegIV表达。RegIV的表达与胃癌的侵袭参数(包括浸润深度、转移或TNM分期)无明显相关性(P>0.05),RegIV的表达与胃癌的组织分型相关(P<0.05),其在肠型和弥漫浸润型胃癌中的表达差异有统计学意义。组织芯片免疫组化染色形态同我院石蜡组织切片。但30例胃管状腺癌无1例出现RegIV阳性表达(阳性率0%)。RegIV在胃粘液腺癌和印戒细胞癌中的表达阳性率分别为43.3%(13/30)和40.0%(12/30),与我院组织标本的阳性率有较大差异。结论RegIV在胃黏膜肠化生杯状细胞、胃印戒细胞癌、粘液腺癌中显示频繁免疫反应性,RegIV可能参与从肠上皮化生、杯状异型增生发展成胃腺癌的癌变过程。RegIV的表达是否与胃癌的神经内分泌分化有关需进一步证实。RegIV的表达与胃癌患者的临床病理学特征无明显相关,但不能完全排除其可能参与肿瘤细胞的侵袭浸润行为。我院石蜡包埋胃癌手术标本与组织芯片的免疫组化结果并未显示严格一致性,考虑与地域差异等因素有关。