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目的:横断面调查急性胰腺炎(AP)患者巨细胞病毒(HCMV)感染以及重度急性胰腺炎(SAP)患者HCMV潜伏-激活感染血清学及临床特征,初步探讨SAP患者急性期巨细胞病毒激活情况。方法:收集2013年10月-2015年7月我院因急性胰腺炎住院的456名患者入院时的血清标本,同时收集普通人群血清标本280例为对照,采用电化学发光法检测所有标本中HCMV-IgG和IgM值,分析AP患者感染HCMV的血清学及临床特征。同时测定入院时及入院第14天128例SAP患者(2013年10月-2016年1月期间入院)HCMV-Ig M值,结合临床特征进行统计学分析。结果:AP组和对照组血清HCMV-Ig G阳性率分别为96.05%和96.07%,两者比较无统计学意义(P>0.05)。AP组和对照组血清HCMV-Ig M阳性率分别为9.87%和4.64%,两者比较有统计学意义(P<0.05)。在AP患者中,HCMV-Ig G阳性率在不同的年龄、不同的居住地、不同的性别、不同文化程度上有明显差异(P<0.05),而HCMV-Ig G在不同的AP病因、严重程度、体重指数、吸烟等无明显差异(P>0.05)。入院第14天128例SAP患者重复检测HCMV-IgM阳性率为28.1%(36/128),与入院时比较无统计学意义(P>0.05),其中Ig M由阴性变为阳性15例,血清学转换率为11.7%(15/128)。结合相关临床特征比较,女性、大龄者、农村居所更易发生血清学转换,血清学转换组呼吸机使用率更高,ICU时间及总住院时间更长。结论:AP患者HCMV-Ig G阳性率超过90%,与普通人群无明显差异;而AP患者HCMV-Ig M阳性率高于普通人群,且重度AP阳性率较高。而不同年龄、不同居住地、不同性别、不同文化程度的AP患者的HCMV既往感染率有明显差异;而在不同病因、严重程度、体重指数、是否吸烟等因素上无明显差异。重度急性胰腺炎患者急性期存在巨细胞病毒潜伏再激活,与临床结局有关。