论文部分内容阅读
目的：比较回、汉族老年患者麻醉手术后早期认知功能障碍的发病率，探讨两民族老年患者早期POCD发生的危险因素。方法:择期手术回、汉族老年患者300例，年龄≥60岁，性别不限，ASA分级I～III级。依据民族不同分为汉族组和回族组。两组患者分别于手术前1d，术后1d、3d~7d记录MMSE的评分结果。根据300例老年患者是否发生POCD可分为POCD组和非POCD组，对回、汉族老年患者早期POCD发病率进行比较。分别记录两组患者的年龄、性别、身高、体重、文化程度、术前MMSE评分、术前合并症、麻醉方式、麻醉时间、手术类型、术后并发症、术后ICU治疗围术期相关因素。结果：300例患者中，107例发生POCD，发病率为35.7%；回族患者148例，其中63例发生POCD，发病率为42.6%；汉族患者152例，其中44例发生POCD，发病率28.9%。多因素Logistic回归分析表明，糖尿病(OR=5.282)、高血压(OR=4.130)、高血脂(OR=3.419)、术后呼吸系统并发症（OR=6.333）是回族患者麻醉手术后早期POCD的独立危险因素(P <0.05)；高龄(OR=2.711)、文盲（OR=3.799）、糖尿病(OR=11.808)、高血压(OR=2.497)是汉族患者麻醉手术后早期POCD的独立危险因素(P <0.05)。结论：本研究结果表明回族老年患者麻醉手术后早期POCD发病率较汉族高，高血压、糖尿病、高血脂及术后呼吸系统并发症是回族老年患者麻醉手术后早期发生POCD的独立危险因素；高龄、文盲、高血压及糖尿病是汉族老年患者麻醉手术后早期POCD发生的独立危险因素。