在地震灾害发生时,城市的部分（或大部分）功能将失效,但作为防护、抵御、救援地震灾害的城市生命线系统却不应该失效。医疗救援系统作为生命线工程的子系统,承担着震后抢救生命的重大职责,其抵御灾害的能力是由该系统功能的可靠程度决定的。医疗救援系统是否可靠对减轻震后灾害损失和降低人员伤亡有着非常重要的意义。鉴于此,本研究根据医疗救援供给点与需求点两种不同的类型,确定源汇点,再结合路径构建准则,建立了包括最佳、次最佳、次次佳3条救援通道的医疗救援系统网络,并实证到澄江主城区。然后在此基础上,模拟澄江主城区医疗救援系统在设防烈度（Ⅷ度）地震下的抗震可靠性:首先,运用半理论半经验的单体建筑震害预测方法分析源点的抗震可靠性,以群体建筑震害矩阵、震后人员伤亡预测的方法分析汇点的抗震可靠性,以山地城市修正后的瓦砾阻塞量模型分析不同路段单元的抗震连通可靠性。接着,借助蒙特卡罗模拟试验分析不同源汇（OD）点对在Ⅷ度地震下的抗震连通可靠性,并利用加权平均法求得最佳路径下的医疗救援系统网络通道的抗震连通可靠度。最后,通过划分并选取紧急-可靠度低、不紧急-可靠度低的典型OD点对,找出医疗救援系统网络中的中等及以下可靠度路段,究其原因,提出策略,优化整个医疗救援系统网络。通过模拟澄江主城区医疗救援系统在Ⅷ度地震下的抗震可靠性,研究结果如下:（1）主城区4所医院（源点）中,澄江市中医院发生“毁坏”而失效,不能承担起震后的医疗救援等相关工作。（2）澄江主城区内不同住宅建筑会发生不同程度的损坏,所有居住小区与村庄（汇点）因房屋倒塌共计死亡2人,受伤74人。（3）澄江主城区91.77%的路段可靠,7.79%的路段中等可靠,仅有0.44%的路段不可靠,整体上,主城区内各个路段的抗震连通性处于较高水平。（4）基于最佳路径选择的澄江主城区医疗救援系统网络通道的抗震连通可靠度值为0.6746,属于中等可靠,能够保障大多数医疗救援工作的顺利进行。医疗救援通道所涉及的各个路段中,有93.92%的路段可靠,5.82%的路段中等可靠,仅有0.26%的路段不可靠。（5）紧急-可靠度低、不紧急-可靠度低的OD点对中的中等及以下可靠度路段,共有23条,路段编号为177,181,182,212,213,214,219,291,295,324,328,329,332,333,334,365,367,370,401,402,427,429,446。造成低可靠度的主要原因是山地城市的道路等级较低、道路狭长,路两旁建筑抗震设防等级弱,路网结构简单等。据此,提出优化策略,要提高道路两旁建筑抵御地震灾害的能力、扩大道路的富裕宽度、增强道路系统的冗余度等。本研究给其他同类型地区的医疗救援系统网络抗震可靠性的提高提供了参考与借鉴,同时也为城市防灾减灾工作做出一定的贡献。