社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节,也是解决当前人民群众“看病难”、“看病贵”问题的有效手段。江苏省各城市根据实际情况和特点的不同,建立了不同形式和内容的社区卫生服务模式,对各种社区卫生服务模式进行比较研究,对于丰富社区卫生服务的内涵、保持社区卫生服务的独特性和优越性、促进社区卫生服务可持续发展有重要的意义。本文以苏州、无锡和宿迁三个城市为个案,通过访谈、实地考察、调查问卷和收集二手资料的方式,对三个城市的社会经济状况、社区卫生服务发展历史进行简要论述,重点对三个城市的社区卫生服务模式进行综合比较研究,得出政府主办型社区卫生服务模式最具发展潜力,但目前也存在着一些突出的问题。为了指导问题的解决,本文运用公共产品理论来界定社区公共卫生服务的性质以及论证社区公共卫生服务应该由政府来提供;运用民营化理论来阐释政府如何提供社区公共卫生服务,以及论证在医疗体制改革中引入市场机制的合理性;运用激励理论来解决通过采取哪些激励手段可以刺激社区卫生服务机构提供医疗服务和公共卫生服务产品的积极性,在竞争中优化卫生资源;运用社会保障相关理论来说明政府在社区卫生服务发展中所应承担的职责和作用。最后,根据个案比较研究所发现的社区卫生服务模式存在的问题,运用上述理论工具,从政府政策保障、机构自身建设以及信息系统支持三个层面来论述完善政府主办型社区卫生服务模式的对策。同时,对政府主导型和合作伙伴型模式的完善也提出了一些对策和建议。