【摘 要】
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随着“生物-心理-社会医学模式”的建立和对健康概念的深入了解,生物、心理、社会因素对疾病的发生和转归产生的影响逐渐被关注。外科手术是治疗外科疾病的主要方法,也经常被看作是人生中的负性生活事件和不幸而成为困扰许多外科患者的主要应激源。患者在术前所引发的心理焦虑可能会导致手术期间和手术后的压力,并产生广泛不良影响,如可能干扰手术过程,增加术后镇痛需求,延长住院天数等,而在实际医疗场域中,这个部分常常被
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随着“生物-心理-社会医学模式”的建立和对健康概念的深入了解,生物、心理、社会因素对疾病的发生和转归产生的影响逐渐被关注。外科手术是治疗外科疾病的主要方法,也经常被看作是人生中的负性生活事件和不幸而成为困扰许多外科患者的主要应激源。患者在术前所引发的心理焦虑可能会导致手术期间和手术后的压力,并产生广泛不良影响,如可能干扰手术过程,增加术后镇痛需求,延长住院天数等,而在实际医疗场域中,这个部分常常被忽视。本文旨在对腹部手术患者术前焦虑水平进行介入,基于认知行为理论从认知干预和行为干预两个维度设置小组活动,用访谈的方式了解腹部手术患者术前焦虑状况、表现形式及其对手术和术后恢复的影响,进而设计具体小组活动环节,采用单次小组的方式为腹部手术患者提供服务。将腹部手术患者按照手术日期奇偶性分为实验组和对照组,使用焦虑自评量表（SAS）测量其术前焦虑水平,除此还收集了患者术前脉搏、术后疼痛评分及术后住院天数三个方面的数据,以进一步验证单次小组成效。结果显示,实验组对照组在术前焦虑水平（t=-4.73,P＜0.001）、术后疼痛评分（t=-4.262,P＜0.001）上显示出显著差异。通过单次小组,帮助患者了解并修正自身对于疾病及手术的认知偏差,提升其应对术前焦虑及术后困难情境的能力,进而缓解其术前焦虑,促进更快、更少痛苦的恢复。本文进一步总结了单次小组在患者术前焦虑干预的实践经验,为医务社工关于患者术前焦虑方面的实务探索提供可供借鉴的经验。
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失独老人作为我国特殊的弱势群体存在社会支持受损的问题,在失独家庭介入研究中,社会工作领域主要以个人层面为干预途径,以发展性为目标。在社会支持方面的干预中,成长小组为主要的小组类型之一。虽然已有充足的研究证明成长小组对失独老人的社会支持能够产生积极的影响。但是由于其干预的路径清晰度不够,干预方式路径仍需进一步系统化,以认识自我、提升积极情绪与积极认知的成长小组的干预研究还有进一步进展的空间。另外,疫
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