【摘 要】
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目的:研究分析在去骨瓣减压术后不同时期行颅骨修补围手术期炎症指标、手术中情况（手术中出血量、平均手术时间）、手术后患者神经功能情况以及术后并发症发生情况;比较早期（1～3月）与传统时间（3～6月）行颅骨修补的临床疗效。方法:回顾性分析自2018年7月-2021年6月,因颅脑外伤或高血压脑出血行去骨瓣减压,术后单侧颅骨缺损并行颅骨修补患者51例。分析比较两组患者围手术期外周血WBC、NE、CRP指标
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目的:研究分析在去骨瓣减压术后不同时期行颅骨修补围手术期炎症指标、手术中情况（手术中出血量、平均手术时间）、手术后患者神经功能情况以及术后并发症发生情况;比较早期（1～3月）与传统时间（3～6月）行颅骨修补的临床疗效。方法:回顾性分析自2018年7月-2021年6月,因颅脑外伤或高血压脑出血行去骨瓣减压,术后单侧颅骨缺损并行颅骨修补患者51例。分析比较两组患者围手术期外周血WBC、NE、CRP指标情况、颅骨修补的手术平均时间、术中出血量、以及在术后6个月期间内两组患者并发症的发生情况,并通过格拉斯哥预后评分（GOS）、功能独立性量表（FIM）和简明精神状态检查表（MMSE）评分比较两组患者去骨瓣减压术前1天以及术后6个月的神经功能恢复情况。结果:两组患者围手术期外周血WBC、NE、CRP术前组间对比无明显差异（P＞0.05）。WBC早期术后第1、3、5、7天显著高于传统组（P＜0.05）,术后底7天两组对比无差异（P＞0.05）。NE、CRP两组术后第1、3、5、7天组间无明显差异,两组变化趋势基本一致（P＞0.05）。早期组患者手术平均时间较传统组明显缩短（P＜0.05）,术中出血量减少（P＜0.05）。两组患者在颅骨缺损修补术后并发症发生率上面并无明显差异（P＞0.05）。早期组患者术前1天的GOS评分、FIM评分和MMSE评分和常规组相比较无统计学意义（P＞0.05）;早期组患者在颅骨缺损修补术后6个月的GOS、FIM评分和常规组相比较均有显著提高（P＜0.05）,MMSE评分早期组和常规组对比无明显升高（P＞0.05）。结论:颅骨修补术可在去骨瓣减压术后1～3月内进行,早期行颅骨修补与传统修补相比。手术时间及术中出血较少,围手术期外周血炎症指标变化无明显差异,不会增加患者术后并发症的发生率,更能有效促进患者的神经功能恢复,改善患者预后。
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