清热宣肺方治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证临床疗效研究

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目的:结合对小儿病毒性肺炎的中医药文献回顾研究,观察清热宣肺方治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的临床疗效。  方法:课题分为两部分:①文献回顾研究:系统回顾小儿病毒性肺炎中医药文献,对近十年(2006年-2016年)公开发表的关于研究小儿病毒性肺炎的中医药文献进行检索和下载。文献来源于万方期刊论文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国学术期刊网络出版总库。总结文献回顾性研究报告,对小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的临床研究提供理论基础。②临床研究:本研究收纳符合标准的84例病毒性肺炎痰热闭肺证患儿,采用随机对照的设计方法,将患儿分为治疗组和对照组,治疗组39例用利巴韦林注射液静脉滴注加清热宣肺方口服,对照组45例用利巴韦林注射液静脉滴注加易坦静口服。观察治疗前后患儿的症状、体征及外周血T淋巴细胞亚群的变化,采用SPSS15统计软件进行统计学分析。  结果:①治疗组在改善相关症状体征如痰壅、咳嗽、肺部听诊方面优于对照组。②治疗组在胸部正位X线方面改善优于对照组。③治疗组能改善因病毒感染而下降的CD4+、CD4+/CD8+水平及因病毒感染而上升的CD8+水平,优于对照组。④病毒性肺炎患儿以呼吸道合胞病毒感染为主(占27.38%),其次为腺病毒感染(占17.86%)。两种病毒的混合感染占21.43%。⑤疗效评价方面,两组的总有效率差别无统计学意义,但治疗组在总体疗效方面显著优于对照组。  结论:清热宣肺方是一种治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的有效药物,可以改善症状体征、缩短病程及减少住院时间,值得临床推广应用。
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