目的:本研究通过对有明确手术指征的老年退行性腰椎管狭窄症患者接受非手术治疗和手术治疗前后生活质量的随访调查,探讨非手术治疗和手术治疗对患者生活质量的影响,为临床治疗方式的抉择提供新的思路。方法:根据临床中患者及其家属做出的选择,将符合入选标准的老年退行性腰椎管狭窄症患者58例分为非手术组和手术组,非手术组31例,手术组27例。非手术组患者接受非手术中西医综合治疗,手术组接受手术治疗。在治疗前以及治疗1年后进行生活质量随访调查。结果:1、治疗1年后,非手术组和手术组生活质量各维度得分高于治疗前,差异均有统计学意义(p<0.05)。2、治疗1年后,非手术组及手术组均在生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康等属于躯体健康的四个维度的评分较高(评分>70分),而在活力、社会职能、情感职能、精神健康等属于心理健康的四个维度的评分较低(评分<60分)。3、治疗1年后,手术组生活质量各维度得分与非手术组组间比较,在生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康等属于躯体健康的四个维度手术组高于非手术组,差异均有统计学意义(p<0.05);而在活力、社会职能、情感职能、精神健康等属于心理健康的四个维度非手术组略高于手术组,差异均无统计学意义(p>0.05)。结论:1、治疗1年后随访,非手术治疗和手术治疗均能提高患者的生活质量,手术组生活质量较非手术组更优,主要体现在患者躯体健康方面。2、非手术治疗和手术治疗对生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康四个维度的改善效果明显,而对活力、社会职能、精神健康、情感职能四个维度的改善则效果较弱。这就提示我们在治疗该病的过程中,在提高患者躯体机能的同时,更应该加强对患者心理健康方面的关注和辅导。