益气温阳化瘀法对慢性肾衰竭患者血液流变学的影响

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目的:通过应用益气温阳化瘀法治疗慢性肾衰竭,观察慢性肾衰竭患者血液流变学的变化情况,探索益气温阳化瘀法治疗慢性肾衰竭患者的临床疗效。方法:选取来自黑龙江中医药大学附属第一医院肾病科门诊患者40例,中医辨证类型属于脾肾阳虚证兼血瘀证,并符合慢性肾衰竭的纳入标准。治疗方法给予西医常规治疗及对症治疗,在此基础上采用益气温阳化瘀法的中药汤剂治疗,4周为一个疗程,连续治疗3个月,3个月后进行疗效判定。采取自身前后对照法进行观察,观察治疗前与治疗后的临床疗效及中医证候积分变化,比较治疗前与治疗后血液流变学指标及相关实验室指标的改变。进行统计学分析,符合正态分布采用配对t检验。结果:益气温阳化瘀法治疗慢性肾衰竭的总有效率为86.84%;中医证侯总有效率为84.21%;中医证侯总积分治疗后与治疗前相比减少,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后优于治疗前;肾功能指标,治疗后与治疗前相比Scr及BUN降低、Ccr升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后优于治疗前;血液流变学指标,治疗后与治疗前相比全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原指标均降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后优于治疗前。结论:1.益气温阳化瘀法可以改善慢性肾衰竭脾肾阳虚证兼血瘀证患者的临床症状。2.益气温阳化瘀法可以降低慢性肾衰竭患者血肌酐及尿素氮水平,提高内生肌酐清除率,改善肾功能。3.益气温阳化瘀法可以改善慢性肾衰竭患者的血液流变学指标,降低血液的高粘状态。
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