护士工作满意度现状及其影响因素的研究

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研究背景护理工作是致力于人类健康的服务性工作,其质量高低在很大程度上取决于护士对工作的满意程度。工作满意度是一个人对自己的工作或工作经历的评价所产生的情绪反映。1940年以后人们开始注意到对护士工作满意度的研究,美国护理学会把临床护士的工作满意度列为护理质量敏感性指标之一。而我国关于护士工作满意度的研究起步较晚。近年来,护士的流失问题、护理人力资源的缺乏一直是护理管理者面临的巨大问题,对临床护理工作的安排造成了很大的困难,并直接影响了护理质量和患者的安全。研究目的本文通过调查研究护士工作满意度现状及影响因素,了解护士的社会支持情况,探讨二者的相关性。为护理管理者开发实用的激励方案,改善护士的工作满意度、提高护理质量、完善护理人力资源管理制度提供依据。研究对象和方法采用问卷调查法。使用明尼苏达满意度问卷(MSQ)短题本和社会支持评定量表(SSRS),对山西省太原市2所三级甲等综合性医院的422名护士,进行便利抽样问卷式调查。研究工具1、工作满意度问卷:工作满意度问卷采用Weiss等编制的明尼苏达工作满意度问卷(MSQ)短题本,问卷共20个条目,包括内在满意度、外在满意度和一般满意度三个维度。该问卷信度:Cronbach a系数为:为0.85-0.91,重测信度为:0.73-0.76,效度较高。问卷采用Likert5级评分法,1分=非常不满意,2分=不满意,3分=不确定,4分=满意,5分=非常满意,得分越高表示工作满意度越高。2、社会支持评定量表(SSRS):该量表由10个条目组成,包括客观支持(3条),主观支持(4条)和社会支持的利用度(3条)3个维度,分值越高,表示社会支持水平越高。统计方法数据录入后采用SPSS11.5统计软件进行统计学处理,采用统计描述、方差分析、直线相关及多元线性逐步回归分析。研究结果1、护士的总体满意度得分是72.52±11.45分。护士的内在满足感显著高于外在及一般满足感。护士对工作最满意的方面包括管理者的决策能力(权威)、道德价值和人际关系。对工作最不满意的方面是报酬、对工作的支配及参与决策等方面和工作条件。2、将资料进行分类比较,比较不同性别、年龄、学历、工作年限、用工性质、有无执业证书、不同职称的护士工作满意度各维度分数,研究其差异性,结果4项:按不同年龄、学历、工作年限和有无执业证书等个人特征分组的护士工作满意度比较有统计学差别(P<0.05,P<0.01)。3、护士的社会支持总分是38.65±7.86,高于国内常模34.56±3.73,但也处于社会支持度一般水平(33-45分),客观支持和支持度都低于主观支持。4、护士的工作满意度和其社会支持程度、主观支持和支持度呈正相关。5、影响护士工作满意度个人层面最主要的因素从高到低是年龄、社会支持和学历。工作环境层面最主要的因素从高到低前六项是工作条件、工作变化性、技术发展、政策实施、报酬和参与决策等。研究结论1、护理人员工作满意度总体水平不高, <25岁组护士工作满意度三个维度均相对较高;外在满意度>40岁组最低;内在满意度25-30岁组最低。受过高等护理教育的护士工作满意度明显低于其他护士。管理者应采取相应的激励手段对年资高和学历高的护士进行激励。2、影响护士工作满意度个人层面最主要的因素从高到低是年龄、社会支持和学历,年龄、学历和工作满意度的关系都是负相关,支持程度和满意度呈正相关,因此应提高护士的社会支持程度,从而增加其工作满意度。工作环境层面最主要的因素从高到低前六项是工作条件、工作变化性、技术发展、政策实施、报酬和参与决策等,且均呈正相关,提示护理管理者应加强关注。3、护士对报酬、对工作的支配及参与决策等方面和工作条件不满意,其在护士工作满意度的体系中占重要地位,提示护理管理者应加强关注。4、护理管理者应重点采用自我激励、物质激励、教育激励,民主激励、工作丰富化、情感激励,加强社会支持等激励方式对护士进行激励,提高其工作满意度、提高护理质量、完善护理人力资源管理。
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