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目的：采用超声技术量化评价犬左心室急性心肌缺血左心室收缩期心内膜下心肌力学参数，探讨急性心肌缺血前后左心室收缩期心内膜下心肌力学变化规律，初步探讨心肌缺血前后心肌功能变化与节段心内膜下心肌应变、位移的关系。为临床进一步早期量化评价急性心肌缺血左心室功能异常提供实验证据。
资料与方法：12只健康比格犬开胸模型，结扎冠状动脉左前降支造成急性心肌缺血；采集缺血前后左心室二尖瓣口水平、乳头肌水平、心尖水平三个标准短轴切面动态二维灰阶动态图像；获取左心室不同水平各节段缺血前后心内膜下心肌周向应变(CS)、径向应变(RS)、旋转角度(RA)与径向位移(RD)；分析评价同一节段心肌周向、径向应变与旋转角度的相关性以及两个相邻节段心肌周向应变差与相应节段心肌的旋转角度和径向位移的相关性。
结果：缺血前左心室同一室壁心内膜下心肌周向应变、旋转角度从基底段到心尖段依次增大；缺血后这种梯度变化趋势消失，心内膜下心肌所有节段周向应变与旋转角度均降低。缺血前心尖水平切面相邻两个节段间心内膜下心肌周向应变差值(△CS)与其相应节段心肌的旋转角度呈线性相关(r=0.609-0.739，P<0.05，P<0.01，共四个节段)；缺血前左心室同一室壁心内膜下心肌乳头肌水平节段与基底水平节段间△CS与其乳头肌节段心肌的径向位移呈线性相关(r=0.657-0.852，P<0.05，P<0.01，共六个节段)；缺血后上述相关关系消失。
结论：
1．缺血前左心室心尖水平切面内心内膜下心肌相邻两个节段间的△CS与心尖节段心肌的旋转运动密切相关。
2．缺血前左心室同一室壁心内膜下心肌中段与基底节段的△CS与左心室心腔的向心性收缩密切相关。
3．急性心肌缺血早期，左心室心内膜下心肌应力状态异常改变是左心室功能重构和结构重构的重要力学基础。