苏黄止咳胶囊治疗轻、中度支气管哮喘的临床研究

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目的探讨应用苏黄止咳胶囊治疗支气管哮喘对患者肺功能、气道炎症指标外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)、呼出气一氧化氮(eNO)及哮喘控制水平的影响并探讨苏黄止咳胶囊治疗哮喘的作用机制。方法选取2010年10月~2013年1月在泰安市中心医院就诊的门诊及住院支气管哮喘急性发作轻、中度患者。其中轻度患者127例,随机分入苏黄组32例,舒利迭组31例,苏黄、舒利迭联合治疗组35例,对照组29例。中度患者154例,随机分入苏黄组38例,舒利迭组36例,苏黄、舒利迭联合治疗组41例,对照组39例。对所有入组患者于治疗前及治疗4周后均行常规肺功能、外周血(EOS)、呼出气一氧化氮(eNO)测定,并于治疗后行ACT(哮喘控制水平测试),通过分别比较轻、中度患者在不同治疗方案治疗后上述肺功能、外周血EOS、eNO指标的变化及哮喘控制水平,来评价苏黄止咳胶囊治疗支气管哮喘的疗效并探讨其作用机制。结果1、肺功能:轻度:治疗后与治疗前比较,各组肺功能指标FEV1/pre、PEF/pre均无改善(P>0.05),治疗后各组间比较FEV1/pre、 PEF/pre无统计学差异(P>0.05),中度:治疗后与治疗前比较,各组肺功能指标FEV1/pre、PEF/pre均明显改善,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后各组间比较FEV1/pre、PEF/pre,联合组、苏黄组、舒利迭组均大于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),上述三组间比较无统计学差异(P>0.05)。2、气道炎症指标:外周血EOS、eNO治疗后比治疗前,轻、中度各组均明显下降,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),轻度:各组间比较治疗后改善值,苏黄组、舒利迭组、苏黄舒利迭联合组较对照组外周血EOS、eNO下降更加明显,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),三组间比较无统计学差异(P>0.05)。中度:各组间比较治疗后外周血EOS、eNO改善值,联合治疗组>苏黄组、舒利迭组>对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),苏黄组、舒利迭组比较无统计学差异(P>0.05)。3、哮喘控制水平:轻度:苏黄组、舒利迭组、联合组,三组间完全控制水平及部分控制水平比较无统计学差异(P>0.05),且均大于对照组(P<0.05)。中度:完全控制水平及部分控制水平比较,联合组>苏黄组、舒利迭组>对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),苏黄组、舒利迭组无统计学差异(P>0.05)。结论1、苏黄止咳胶囊治疗支气管哮喘可改善中度患者肺功能FEV1/pre,减轻轻、中度患者气道炎症,提高哮喘控制水平。2、苏黄止咳胶囊联合舒利迭治疗中度哮喘疗效最佳。
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