南充市嘉陵区农村老年人医疗服务的利用现状及对策研究

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在我国当前人口老龄化趋势加快的步伐下,农村的老龄人口的健康状况是我国急需面对的一个现实问题,农村基层医疗卫生服务体系承担着为农村居民提供卫生保健和健康保障的重大使命。然而,面对广大农村老年人对医疗服务需求的不断提高,政府在医疗服务供给方面理论和实践方面出现偏差。本文以四川省南充市嘉陵区农村医疗服务利用现状为着眼点,采用2018年在南充市嘉陵区农村区域问卷调查数据进行实证分析,总结出一些提高医疗服务利用的对策,对改善我国当前农村医疗服务利用的现状、提高农村老龄居民的健康具有着重要的现实意义。本文在梳理国内外相关研究的基础上,结合嘉陵区医疗卫生体系发展现状和卫生服务供给现状,基于在嘉陵区农村区域不同方位5镇10村的实地调研数据,通过描述性统计、相关性分析、多分类有序logit回归和多元线性回归进行实证分析。研究表明:在自评方面,身患慢性病的数量与健康自评指数呈显著地正相关。收入对自评不显著,但是家庭支出的增长却显著地会加大受访者的健康压力。年龄、学历、婚姻、老人子女数量、抽烟数、喝酒和保险的影响都不显著,而性别却是控制变量中最显著影响最大的因素。在对医疗服务满意度方面,只有收入存在显著地负回归系数,是否进行自我治疗显著为负。在一年就医费用方面,身患慢性病的数量呈正相关系数,是否进行慢性治疗为负相关。由此,得到一些结论:预防保健、降低自我治疗成本、加大医疗保险的报销力度和报销范围、关爱农村老年女性健康、加快分级诊治制度落实、加大基层医疗服务供给相当重要。基于此,本文提出几点对策建议:(1)提高基层医疗服务供给能力;(2)推进医保支付制度改革;(3)合理配置医疗资源结构;(4)加强老年人健康意识;(5)充实基层卫生人才队伍。
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