研究背景目前,综合集成研讨厅体系在中医药领域的应用朝向,主要集中在疑难病例远程会诊,行业专家共识形成的标准、指南制定领域。随着移动医疗领域研究的深入开展,综合集成研讨厅体系也为个体化非即时决策提供了平台研发的思路。综合集成研讨厅目前存在的主要问题体现在诊疗模式较为传统：医者将个人经验、掌握的证据、患者需求在脑海中无条件地迭代进行,最终形成的决策,虽然是基于医者的知识体系、临床经验、文献证据把握度的,但是也受到其诊疗时的情绪、疲劳度等不确定信息的影响。整个过程不可重复、不可追溯。目的1.探索综合集成研讨厅体系下专家远程会诊决策辅助的新方法,以期提高中医治疗方案择优过程的系统性、透明性、可重复性、可解读性、可复用性。2.在综合集成探讨厅模拟场景下,实践专家远程会诊新方法,解决2型糖尿病气阴两虚型患者治疗的处方择优问题,验证方案可行性与可靠性。3.评价新方法与综合集成研讨厅在线评价模块对接的可行性。方法1.以“疗效比较研究”为着眼点,进行基于C itespace的科学知识图谱绘制,探索领域前沿解决方法。对图谱指向的前沿解决方案进行迭代式图谱绘制,落实到到具体的解决方案上；对获得的多种解决方案,以及其与中医的适配度为考量范畴,进行筛选。2.方案的总结与调整,与中医领域问题适配；在综合集成研讨厅体系下,针对2型糖尿病气阴两虚型患者,模拟专家决策流程。使用敏感度分析,评价结果的可行性、可靠性。3.讨论性分析新方法与综合集成研讨厅在线评价模块对接的可行性。结果1.在Web of Science引文索引数据库中检索从2001年到2015年间发表的有关效果比较研究的所有的相关文献记录,共得到331条记录。应用文献共引分析方法,从这些记录的四个主题领域中发现18个研究热点,统计出13个前沿术语,绘制出随时间演变的疗效比较研究科学知识图谱。对疗效比较研究科学知识图谱描绘出关键问题的前沿解决方案—网状meta分析、决策方法。然而,网状meta分析这一方法虽然广泛应用于疗效比较研究,但无法确保中医的个体化诊疗特色,目前的证据质量无法支撑高质量网络meta分析。2.进一步应用CitespaceⅢ软件,针对多准则决策方法领域,从1992年到2015年间发表的有关多准则决策方法的所有文献记录,共得到392条记录。从这些记录的四个主题领域中发现8个研究热点,统计出6个前沿术语,绘制出随时间演变的多准则决策方法科学知识图谱。通过对决策学科的梳理,确定出了层次分析法(AHP)适合解决综合集成研讨厅中医治疗方案择优问题。层次分析法(AHP)在综合集成研讨厅体系下,可通过量化专家认知,提高决策的结构度。且该方法能够较好地策应中医药个体化诊疗特色。3.针对2型糖尿病气阴两虚型病例,消渴丸优势度最高(标准化优势度,nv=0.388);其次是六味地黄丸(nv=0.269)；其次参芪胶囊(nv=0.230)；最后是生脉注射液(nv=0.113)。模型一致性可接受,鲁棒性良好。结论以AHP为代表的MCDA方法可以对接入综合集成研讨厅体系的机器模块,辅助专家模块决策,并为知识模块贡献新的案例决策知识。有望实现决策过程的可规范、可重复、可追溯。