IL-4等炎症因子与登革热中医证型的相关性研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:fisher58
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目的:本课题将普通登革热患者急性期血清中6种细胞因子和中医的证型相结合,观察不同中医证型细胞因子的表达水平,从中研究两者是否存在关联性,使西医的诊断和微观指标与中医的辨证论治相结合,形成登革热独特的中西医结合诊疗规律,为其辨证分型提供客观依据,并筛选出有提示意义的指标,有助于提高中医药在登革热的诊治和防控领域的应用,使登革热在中医临床上的辨证分型和诊治更加可靠和准确。方法:利用广州中医药大学第一附属医院的电子病历系统,对登革热住院病人的基本资料和中医证型进行检索搜集,从中随机选取卫气同病型患者41例(A组)、湿热遏阻型患者41例(B组)和20例健康者(C组)。实验采用免疫学酶联免疫吸附法(ELISA方法)检测各组样本血清中炎症细胞因子IL-4、IL-12、IL-17、IFN-γ、TNF-α和TGF-β1的水平,将登革热中医的卫气同病证、湿热遏阻证和健康对照组的结果进行统计学分析。结果:(1)IL-4在湿热遏阻组与健康对照组之间有差异,P=0.043<0.05,且湿热遏阻组高于健康对照组。(2)IL-12在卫气同病组与健康对照组之间有显著性差异,P=0.000<0.01,且卫气同病组高于健康对照组;IL-12在湿热遏阻组与健康对照组之间有显著性差异,P=0.000<0.01,且湿热遏阻组高于健康对照组。(3)IFN-γ在卫气同病组与健康对照组之间有显著性差异,P=-0.005<0.01,且卫气同病组高于健康对照组;IFN-γ在湿热遏阻组与健康对照组之间有显著性差异,P=0.038<0.05,且湿热遏阻组高于健康对照组。(4)登革热组内IL-4与IL-12、IL-17、IFN-γ都存在显著性正相关(f<0.01),IL-4与TGF-β1存在正相关(P<0.05);IL-12与IL-17、IFN-γ存在显著正相关(P<0.01); IL-17与IFN-γ存在显著正相关(P<0.01)。结论:(1)登革热卫气同病证患者血清IL-12和IFN-γ比健康对照组明显升高。(2)登革热湿热遏阻证患者血清IL-4、IL-12和IFN-γ比健康对照组明显升高。(3)登革热患者存在着炎症细胞因子的过度激活,并与中医证型密切相关,提示炎症细胞因子可作为登革热中医辨证分型的重要客观化指标。(4)登革热细胞因子之间的相关性分析发现,炎症细胞因子的释放在炎症反应过程中存在相互促进的作用。
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