高频震荡通气与常频机械通气预防早产儿支气管肺发育不良的Meta分析

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:heg_zcg
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目的:系统评价需要机械通气的早产儿给予高频震荡通气(HFOV)与常频机械通气(CMV)预防支气管肺发育不良(BPD)的疗效及安全性。方法:通过计算机检索PubMed、EMBASE、the Cohrane Library、Ovid、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、中国知网等数据库,获得早产儿使用HFOV与CMV比较的随机对照实验文献,同时,回溯纳入文献的参考文献,检索时限从建库至2018年7月。由两位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并对文献质量进行评价,然后采用RevMan 5.3软件将纳入的研究进行Meta分析。结果:最终纳入20篇英文文献,累计4676例患者。给予HFOV与CMV早产儿病死率、脑室周围白质软化、气漏、早产儿视网膜病变、动脉导管未闭、新生儿坏死性小肠结肠炎比较,差异均无统计学意义(P>0.05);相较于CMV,HFOV可降低BPD的发生率、增加3~4级脑室内出血风险(优势比=0.85、1.36.95%可信区间:0.74~0.96、1.13~1.64.P=0.010、0.001)。结论:对需要机械通气的早产儿给予HFOV与CMV相比,HFOV可降低BPD发生率,但同时增加了脑室内出血风险。
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