【摘 要】
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目的 近几年来肿瘤血管新生在肿瘤的发生、发展、转移及浸润过程中的作用愈来愈受到人们的关注，并成为肿瘤研究中的一个热点。大量研究证实了血管新生在乳腺癌、胃癌、肝癌等
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目的 近几年来肿瘤血管新生在肿瘤的发生、发展、转移及浸润过程中的作用愈来愈受到人们的关注，并成为肿瘤研究中的一个热点。大量研究证实了血管新生在乳腺癌、胃癌、肝癌等肿瘤生长、侵袭、转移中的作用，但血管新生在大肠癌方面的研究报告甚少。 方法 对160例原发性大肠癌患者手术切除标本，检测其血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)的表达，并结合临床病理指标加以分析。 结果 (1)血管内皮生长因子(VEGF)阳性73例(45.1％)，其中弱阳性16例(29％)中等阳性表达25例(34％)，强阳性表达32例(37％)。VEGF的阳性表达随着临床分期的进展而明显增强(P＜0.01)；淋巴结转移组VEGF表达明显高于无淋巴结转移组(P＜0.01)；肝转移组VEGF阳性表达高于肺转移组和骨转移组(P＜0.01)；而不同的病理类型、分化程度及瘤体的大小中VEGF比较差异无显著意义(P＞0.05)。(2)将全部病例分为高MVD组和低MVD组，结果显示MVD与肿瘤的临床分期、淋巴结转移、肝转移密切相关。在肺转移组、肝转移组、骨转移组中以肝转移组MVD最高，三者比较有显著差异(P＜0.01)。MVD与组织学类型，分化程度、局部浸润无关。(3)大肠癌患者的VEGF表达与MVD的相关性表明，随着肿瘤的临床分期、淋巴结转移、肝脏转移，它们的表达呈密切相关(X~2=42.5，P＜0.01)。 结论 (1)检测大肠癌VEGF的表达和MVD能预测患者的病期、淋巴结转移和肝转移情况，(2)Dukes’分期低，肿瘤细胞分化好的患者，VEGF的过度表达和MVD增高预示肝转移危险大(P＜0.01)。(3)二者联合测定能更好地预测患者的预后，为临床的诊治及判断预后提供更多依据。
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