消脂汤联合艾塞那肽注射液治疗肥胖伴高尿酸血症的临床研究

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目的:观察消脂汤联合艾塞那肽治疗方式对肥胖并高尿酸血症患者的体重、体重指数、腰围、尿酸的作用。比较中医中药、纯西药、中西医结合方式对肥胖并高尿酸血症患者的治疗效果的差异。方法:(1)将导师门诊42例符合肥胖并高尿酸血症纳入标准的患者随机分到治疗组一(中药组),治疗组三(中西医结合组);多家医院单纯使用艾塞那肽者21例分到第二组(西药组)。(2)予相应治疗12周,观察三组患者治疗前后的体重、体重指数、腰围、血尿酸、血脂、空腹及餐后2h血糖、中医症候积分等疗效性指标的变化情况,进行相关统计学分析。(3)观察患者在使用药物过程中发生的不良反应,记录其发生率,评价药物的依从性。结果:(1)体重、体重指数的比较:治疗前后三组自身体重、体重指数均有降低(P<0.05),三组间比较体重降低幅度中西医组优于中药组,中药组优于西药组。(2)腰围的比较:治疗前后三组腰围均有降低(P<0.05),三组间比较腰围降低幅度,中西医组优于中药组,中药组优于西药组。(3)血尿酸比较:治疗前后中药组、中西医组尿酸均有降低(P<0.05),中西医组优于中药组。西药组治疗前后尿酸变化不明显。(4)血脂谱比较:三组治疗前后自身比较,甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白均下降,高密度脂蛋白均升高,三组之间比较,中西医组优于中药组、西药组。(5)空腹及餐后2h血糖的比较:三组患者治疗前后空腹及餐后2h血糖均下降,组间无明显差异。(6)中医症候积分比较:中西医组优于中药组,中药组优于西药组。(7)中医证候疗效比较:中西医组优于中药组,中药组优于西药组。结论:消脂汤联合艾塞那肽注射液可以显著降低肥胖伴高尿酸血症患者的体重、体重指数、腰围、血尿酸、空腹血糖及餐后2h血糖、调节血脂、改善中医症状和体征,并且安全有效,有效的减少患者使用艾塞那肽的不良反应。消脂汤联合艾塞那肽治疗肥胖并高尿酸血症的副作用少,赖受性好,患者依从性高。消脂汤联合艾塞那肽注射液为治疗肥胖伴高尿酸血症的有效方法之一,对于治疗肥胖及预防肥胖的各种并发症起到重要作用,值得临床推广。
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