目的本研究主要总结分析血液恶性肿瘤（HM）患者合并初诊静脉血栓栓塞症（VTE）的临床特点,了解HM合并VTE的发生率并分析其危险因素为早期诊断和治疗提供参考。方法查阅宁夏医科大学总医院2012年1月至2020年12月收治的82例HM合并VTE患者的住院资料并作为病例组,同时期100例未出现VTE的HM患者为对照组的资料。记录年龄、性别、吸烟情况、基础疾病,血液肿瘤类型、VTE发生部位、发生时间、临床症状、化疗方案、抗凝治疗、治疗后生存时间等。回顾性分析HM合并VTE患者的临床特点、高危因素、抗凝治疗情况及治疗后生存情况,并探讨外周血白细胞计数（WBC）及D-二聚体对HM患者合并VTE的预测价值。结果HM合并VTE患者82例,其中急性白血病患者57例（69.5%,57/82）;淋巴瘤患者13例（15.9%,13/82）;多发性骨髓瘤患者10例（12.2%,10/82）,慢性髓系白血病患者1例（1.2%,1/82）,骨髓增殖性肿瘤患者1例（1.2%,1/82）。肺栓塞（PE）共30例,单纯PE共14例（17.0%,14/82）,PE合并深静脉血栓（DVT）及导管相关血栓（CRT）共16例（19.5%,16/82）,单纯DVT共14例（17.1%,14/82）,单纯CRT共38例（46.3%,38/82）。PE发生部位多在双肺叶15例（50%,15/30）,在单侧左肺叶6例（20%,6/30）,在单侧右肺叶9例（30%,9/30）;DVT多发生在左下肢占30.8%（8/26）;CRT多发生在右上肢占89.5%（34/38）。VTE多在HM确诊后前三个月内发生,尤其在第一个月发生最多,共52例（63.4%,52/82）。单因素、多因素回归分析显示,化疗、卧床、肺部感染、留置导管、既往手术史是导致HM患者出现VTE并发症的主要危险因素;卧床、留置导管是HM患者合并VTE的2个独立危险因素。82例患者中,抗凝治疗53例（64.6%,53/82）,未抗凝治疗29例（35.4%,29/82）,抗凝组（中位生存时间28个月95%CI 15.5-40.5）,未抗凝组（中位生存时间7.5个月95%CI 0.0-14.5）。结论血液恶性肿瘤（AL、ML、MM、CML、MPN）患者可合并VTE,多在诊断HM后3个月内发生,以中老年患者多见。最常见的是导管相关血栓（CRT）,以右上肢多见;其次是PE和DVT,PE多发生在双肺;DVT以左下肢多见,VTE总体发生率为4.0%。HM合并VTE与多种影响因素相关,有较高的死亡率,必要的抗凝治疗可提高患者中位生存时间。卧床和留置导管是HM合并VTE的独立危险因素,故对HM住院患者进行VTE危险因素评估、风险分层,加强对HM合并VTE患者的管理,个体化抗凝治疗可提高患者的生存率改善VTE预后。